中西医结合治疗毒蛇咬伤3861例

宜春市地处江西中西部 ,辖区 1 0个县市 ,人口 5 2 0万 ,属田少多丘地区 ,气候温和 ,雨量充沛 ,适宜各种蛇类生长繁殖 ,已发现 1 0种主要毒蛇中的 8种 (蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇、蝰蛇、竹叶青、烙铁头、银环蛇、眼镜王蛇 ) ,全年均有蛇伤病例发生 ,属蛇伤高发区。毒蛇咬伤是我市广大农村常见病 ,其病情危重 ,病死率较高。 1 3年来 ,我院应用中西医结合治疗毒蛇咬伤 3861例 ,现将救治体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3861例 ,男 2 1 0 3例 ,女1 75 8例 ;农民 2 676例 ,占 69.3% ,学生及学龄前儿童 693例 ,占 1 7.9% ,蛇贩和捕蛇…     

3599例毒蛇咬伤流行病学研究

目的了解江苏省南通市及周边地区毒蛇咬伤病例流行病学特征,为本地区的蛇伤防治提供参考和指导。方法对2004~2013年南通市及周边地区3599例蛇伤患者,按地区分布、蛇伤种类、患者年龄、性别、职业、咬伤季节、就诊时间、严重程度、治疗转归进行分析。结果发病率较高的是如皋市、通州市、南通市、如东县等,共2500例,占69.46%;发病率较低的是海门市、海安县、启东市,总共217例,占6.03%。主要致伤蛇种为蝮蛇,占99.30%;患者职业主要为农民,占86.27%;男女比例为1∶1.16,女性略高于男性;发病年龄在40~69岁,占73.08%;夏秋农忙为高发季节,占92.59%;咬伤部位以四肢为多,占99.66%,尤以下肢更为多见;严重程度不高,重危症的比例在逐年下降,总体预后较好,死亡率亦明显下降。结论了解本地区毒蛇咬伤流行病学特征,加强蛇伤高危人群的知识宣教,对降低本地区蛇伤病死率及致残率具有重要意义。     

萍乡地区毒蛇咬伤流行病学分析

目的分析萍乡地区毒蛇咬伤患者流行病学特点,为本地区的蛇伤防治提供依据和指导。方法通过1993~2012年萍乡地区毒蛇咬伤流行病学调查,并对蛇伤住院患者的年龄、性别、受伤部位、年份、季节、职业、蛇伤种类和治疗转归等进行分析。结果蛇伤的发病率逐渐上升,死亡率逐年下降;主要致伤蛇种为蝮蛇、五步蛇、银环蛇、眼镜蛇;蛇伤患者以中老年男性居多,职业以农民、市民、野外工作及蛇类作业者为多;咬伤部位以下肢多见。危重症与就诊时间及咬伤蛇种有关,治愈好转率为99%。结论了解本地区毒蛇咬伤的流行病学特点,加强宣教,提高广大人民群众的预防意识及急救知识,对降低本地区毒蛇咬伤的病死率及致残率具有重要意义。     

泉州地区毒蛇咬伤流行病学调查

目的对泉州地区毒蛇咬伤流行病学进行调查及研究,为本地区毒蛇咬伤的防治、科研提供参考。方法通过调查泉州市中医院2006~2011年毒蛇咬伤的病例资料,参考周边县市医院救治蛇伤病例,分别按地区,蛇伤种类,患者年龄、性别、职业,致伤月份,咬伤部位,受伤至就诊时间,严重程度,治疗转归等进行统计分析。结果 (1)泉州地区毒蛇咬伤病例每年4~10月份均有发生,以7、8、9月份为蛇伤高峰期,占59.54%,且以中老年人发病率较高。(2)以南安市、晋江市、惠安县、安溪县、石狮市、洛江区及市区等发病率高,共1789例,占92.07%;发病率较低的是永春县、德化县,共154例,占7.93%。(3)主要致伤蛇种为竹叶青蛇,占71.8%。(4)患者职业主要为农民,占77%;男女比例为1.5∶1,男性略高于女性;发病年龄在1~88岁,主要集中在30~79岁(1793例,占92.28%)。(5)咬伤部位以四肢多见,占99.28%,尤以下肢较为多见,占58.93%。(6)患者病情严重程度相对偏低,重危症病例的比例逐年下降,总体预后较好,死亡率亦明显下降。结论泉州地区为毒蛇咬伤高发区,具有季节性、地域性等流行病学特点,建立泉州地区蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,对降低本地区毒蛇咬伤的病死率及致残率具有重要意义。     

山蛙战毒蛇

浙江省雁荡山的大龙湫附近,曾出现过一场惊心动魄的山蛙斗毒蛇的激烈战斗。一天清晨,溪边一只山蛙被一条二尺余长的毒蛇袭击,山蛙忙跳水逃命。它从水中探出头来,见蛇未去,复又改向爬向上溪岸,“呱呱”鸣叫。不一会,几十只山蛙纷纷从溪水中、石缝里、蒿草丛中跳跃而出,将蛇团团围住。山蛙们齐声鼓噪,蛇左顾右盼而不知所     

毒蛇咬伤66例药物治疗回顾分析

毒蛇咬伤病例在南方地区较常见,其中以眼镜蛇及银环蛇咬伤为多,占80％左右．其余依次为五步蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜王蛇、金环蛇、海蛇、蝮蛇。而一旦被毒蛇咬伤,病情凶险复杂．必须及时救治。本文对我院2007～2008年度收治的66例毒蛇咬伤病例作回顾性分析。     

毒蛇咬伤创面植皮探讨

毒蛇咬伤伤口由于处理不当、治疗不及时或中毒量太大往往造成患肢溃烂坏死。严重者截指(趾)、截肢;轻者经过外科适当处理,一部分患者伤口可自愈;一部分却需靠植皮,方能消灭创面,不致于成为慢性溃疡。在实践中,我们摸索出应用营养液湿敷肉芽创面和新植皮法比1978年前旧方法效果好。现报道如下: 一般资料对照组:以1970～1977年毒蛇咬伤致患肢溃烂坏死需植皮36例,采用旧植皮法为对照组。其中五步蛇伤18例,眼镜蛇伤12例,烙铁头蛇伤2例,竹叶青蛇伤4例。男性患者26例,女性10例。实验组:1978～1987年毒蛇咬伤致患肢溃烂坏死需植皮56例,施以新植皮法为实验组。其中五步蛇伤38例,眼镜蛇伤14例,竹叶青蛇伤3例,烙铁头蛇伤1例。男性患者40例,女性16例。治疗方法对照组:溃烂创面按外科常规换药,有坏死组织就予以清除。脓液多,用攸锁纱布换药,脓液少     

湖南莽山国家级自然保护区的毒蛇及致伤蛇种

我们从 1 983年至 2 0 0 1年在对莽山蛇类资源调查时发现 ,莽山现有毒蛇资源 3科 1 7属 2 0种(含无毒牙类毒蛇 6种 ) ,其中包括中国特有种——莽山烙铁头蛇。主要致伤蛇种有 8种。符合赵尔宓院士关于中国毒蛇咬伤有关医学地理区划中的低纬地区和中纬地区之间的毒蛇种 [2 ] ,蛇伤发病率也符合赵尔宓院士有关毒蛇咬伤危害区划中的严重蛇害区。现报告如下。1　莽山的毒蛇种类　　莽山地区有蛇类资源 4科 2 7属 5 0种 [1] ,其中毒蛇分隶 3科 1 7属 2 0种 (含无毒牙类毒蛇 5属 6种 ) ,分别是蝰科中的白头蝰、尖吻蝮、蝮蛇、原矛头蝮、竹叶青、山…     

粤西茂名地区毒蛇咬伤的流行病学特征研究

目的探讨茂名地区毒蛇咬伤的流行病学特征。方法收集2014~2019年我院收治的毒蛇咬伤患者1625例的临床资料,对毒蛇种类、性别、年龄、咬伤部位、咬伤地点、伤后就诊时间、住院时间进行统计分析。结果茂名地区主要致伤毒蛇为竹叶青蛇和眼镜蛇;受伤患者以41~70岁男性多见;被咬伤部位主要为腕关节、踝关节以下;咬伤地点多发生在农田及山林处;被蛇咬伤后81.85%的患者在伤后2~8 h就诊,91.32%的患者在治疗1~3天出院。结论茂名地区毒蛇咬伤的主要致伤蛇种为竹叶青和眼镜蛇,野外作业、游玩和田间劳作人员要提高警惕,慎防毒蛇咬伤,一旦被毒蛇咬伤应及时治疗,以减少蛇伤并发症,提高治疗效果。     

毒蛇咬伤治疗概况

我国常见蛇类有165种,主要分布在长江以南地区,以沿海到海拔1000m左右的地区较多。其中有毒蛇类47种,剧毒蛇10种。我国每年4～11月为蛇伤高发期。每年毒蛇咬伤患者约10万人次[1],致残率25%～30%,病死率5%～10%,属临床常见危重症。有毒蛇分神经毒、血循毒和混合毒三类,中医按临床证型分风毒、火毒和风火毒。中医以清     

毒蛇的食疗方

毒蛇的食疗方曾再新安徽省当涂县饮食服务公司蛇性味甘、咸、平。毒蛇很毒,但能治病。取乌梢蛇、眼镜蛇、蝮蛇、腹蛇干各等份,白酒５０克。把三种蛇干浸泡于酒中,十天以后,每次服３０一５０毫升,每日二次,可治类风湿性关节炎等症。取乌梢蛇干５０克,花蛇干６０克,...     

毒蛇咬伤77例临床分析

防城港市地处亚热带地区,蛇种繁多,我国十大毒蛇中有８种毒蛇在该市分布,是蛇伤的高发区。据我院现有资料统计,平均每年发生的蛇伤病例不下５０例。１９９５～１９９６年间,我院共收治７７例蛇伤患者,治愈６３例,好转１２例,总有效率为９７．４０％。现将治疗结果...     

湖南衡阳地区毒蛇咬伤流行病学分析及防治

目的分析湖南省衡阳市毒蛇咬伤的流行病学特征,为毒蛇咬伤的防治提供依据。方法采用回顾性分析方法收集衡阳市2018年1～12月份的1214例毒蛇咬伤患者的临床资料,分析致伤蛇种、患者的性别和年龄、月份、就诊时间、毒蛇辨认能力等资料的分布特点。结果衡阳市主要致伤蛇种为蝮蛇(65.7%),其次为不明蛇类咬伤(21.7%)、眼镜蛇咬伤(10.0%)、五步蛇咬伤(1.07%)、竹叶青咬伤(0.7%)、银环蛇咬伤(0.8%);患者多为男性农民,且40岁以上多见;毒蛇咬伤时间集中在每年夏秋季节,以4～10月份为主;被咬伤后大部分患者能在4 h内来院就诊,蛇伤以轻型为主,预后良好,无死亡病例。结论湖南省衡阳市毒蛇咬伤具有显著流行病学特点(致伤蛇种以蝮蛇最多,季节分布以夏秋季为主,其中男性多于女性,就诊时间以4 h内为主),针对性宣教、预防可明显降低毒蛇咬伤的发生率。     

我国的毒蛇

什么叫毒蛇毒蛇的类别我国的毒蛇种类我国各地的毒蛇怎样区别毒蛇与无毒蛇怎样预防毒蛇咬伤什么叫毒蛇毒蛇是指蛇类中具有毒牙和毒腺的那些种类。当它们发生咬人时,毒腺分泌的毒液经排毒导管流出来,沿着毒牙上的沟或管注入人体被咬的伤口内,能引起中毒症状。(图1)无毒蛇没有毒牙和毒腺。虽然有些无毒蛇的唾腺分泌物对人体也有一定的毒性,但是由于缺少有效的注毒工具(毒牙),所以很少可能造成人体中毒。有时发生被无毒蛇咬伤也会出现中毒的现象,多半是由于伤口发生继发性感染所致。即使被毒蛇咬伤,也不一定发生中毒现象。因为毒蛇咬·68·人时…     

毒蛇咬伤致凝血功能障碍研究进展

正毒蛇咬伤为常见临床急诊,以夏秋季多发,常年均可发生。毒蛇咬伤后除局部出现中毒症状外还可导致凝血功能障碍、多器官功能不全(MODS)等全身症状,严重者可危及生命安全。因此,毒蛇咬伤的早期救治尤为关键。本文就毒蛇咬伤引起凝血功能损害的研究进展作一综述,为临床救治提供参考。1蛇和蛇毒世界上有蛇2000多种,其中我国有170余种,有近50     

116例毒蛇咬伤救治的体会

从1962～86年我们救治了116例毒蛇咬伤病人,其中男性105例,女性11例,最大57岁,最小6岁,平均31.5岁。军人和家属94例,城民6例,农民16例。竹叶青咬伤81例,占70％,银环蛇咬伤6例,占5％,眼镜蛇咬伤5例,占4.3％,蝮蛇咬伤和龟壳花蛇咬伤各1例,占1.6％。不清22例,占19％。由于及时早期处理和治疗,无一例死亡。通过对116例毒蛇咬伤救治的分析,我们认为,对毒蛇咬伤的救治必须抓住两点,1.普及蛇伤局部除毒的早期急救处理知识,做到家喻户晓,人人皆知,蛇伤残废及死亡率将大大降低。2.做好蛇伤后危重症的抢救工作,挽救一些处理不及时,中毒严重的垂危病人。由于部队经常进行蛇伤现场自救互救的宣划工作,所以部队及家属蛇伤后院外处理率达97.8％(92/94),而当地人为59％(13/22)。伤肢院外及时处理,对于如未伤及血管,蛇毒沿着组织间、淋巴管扩散是很重要的一步。它     

中国蛇伤防治学术标准化的里程碑《中国毒蛇学》暨毒蛇咬伤诊断及标准述评

中国蛇伤防治学术标准化的里程碑《中国毒蛇学》暨毒蛇咬伤诊断及标准述评中国蛇协蛇伤防治学组钟吉富,喻文球,罗学宏,李日初,周群中华民族是人类研究蛇、防治蛇害和开发利用蛇资源的先驱。蛇与人类自古以来有着密切的关系,当今世界,人们对蛇的寄望,已从神话转向科...     

222例血循毒和混合毒毒蛇咬伤患者的凝血功能分析

目的探讨血循毒和混合毒毒蛇咬伤患者凝血功能与致伤蛇种及就诊时间的相关性。方法对我院2010年7月～2012年7月收治的222例毒蛇咬伤患者的凝血功能(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)及致伤蛇种、就诊时间进行回顾性分析。结果 (1)我院蛇伤(血循毒和混合毒)患者以竹叶青蛇、烙铁头蛇、五步蛇、眼镜蛇为常见,少数为乡城烙铁头蛇、白头蝰蛇、眼镜王蛇,其它蛇伤罕见。(2)五步蛇伤早期(6h内)容易出现凝血功能障碍。(3)除五步蛇、蝰蛇外,其它血循毒和混合毒毒蛇咬伤6h后就诊者凝血功能障碍机率高。结论我院蛇伤以竹叶青蛇、烙铁头蛇、五步蛇、眼镜蛇咬伤常见,五步蛇咬伤早期(6h内)易出现凝血功能障碍,其它血循毒、混合毒毒蛇咬伤6h后凝血功能障碍率高;早期凝血功能障碍对五步蛇咬伤有诊断参考价值。     

中西医结合救治毒蛇咬伤128例总结

作者自1988年～1994年共收治各种毒蛇咬伤患者128例,均采用抗蛇毒血清配合中医治疗,收到满意的效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 128例中,男82例,女46例;咬伤上肢53例,下肢部75例;咬伤后来诊时间:10min～2h68例,3h～10h24例,10h～24h23例,24h以上13例;毒蛇种类;五步蛇51例,眼镜蛇21例,蝮蛇11例,银环蛇12例,烙钦头6例,竹叶青14例,不明蛇种13例.在收治的128例蛇伤病人中,捕到及认识蛇种的81例,见到不认识蛇种的13例,未见到蛇的34例.就诊时毒蛇牙迹明显可见1个～2个的73例,2个～3个牙迹38例,无法鉴别17例.1.2 救治方法 ①抗蛇毒血清:先取抗蛇毒血清     

中国毒蛇及蛇伤救治研究的里程碑——《中国毒蛇及蛇伤救治》读后感

毒蛇咬伤是我国(尤其南方地区)危害性极高的常见病.据不完全统计,我国每年蛇伤病例占18～30万.被毒蛇咬伤后,发病急,发展凶险,如不及时处理或救治不当,常危及生命.对我边防战士、在田野上耕作的农民兄弟、野外勘探工作人员、林业建设人员、城乡居民的生命健康构成威胁.国防建设、工农业生产及人民群众安居乐业,均受到一定的影响.不少人"谈蛇色变".