人乳头瘤病毒致癌机制的研究进展

宫颈癌发病率居全球女性恶性肿瘤的第二位,每年约有50万宫颈癌新发病例,其中80％在发展中国家,我国每年约有新发病例13．15万,占世界新发病例的28．8％。近年来宫颈癌发病年龄趋向年轻化,从原来的40-50岁提前到35岁左右。人     

母亲肥胖增加婴儿死亡风险

<正>英国伦敦帝国理工学院的一项新研究显示,母亲在怀孕前或怀孕早期超重或肥胖,会增加流产、死产以及婴儿死亡的风险,其中怀孕过程中严重肥胖的妇女面临的风险最高。研究人员对38项相关医学研究进行分析,这些研究中包括1万多例流产、1.6万例死产、4 300例围产儿死亡(孕满28周的死胎及出生后7 d内的早期新生儿死亡),以及1.1万多例新生儿期死亡(出生后28 d内死亡)。结果发现,即便母亲BMI指数只有轻微增加,也会增加流产、死产及婴儿死亡的风险,其中在严重肥胖的妇女中观察到最大的风险。BMI指数为40的妇女     

未婚人工流产女性生殖健康知识知晓现状调查及其影响因素分析

摘要 目的：探究未婚人工流产女性生殖健康知识知晓现状,并分析其影响因素。方法：随机选取2018年3月~2021年5月期间在同济大学附属第一妇婴保健院计划生育科终止妊娠的未婚女性486例作为研究对象。其中,拒绝调查者21例,实际调查465例,应答率95.68%（465/486）,数据清理后有效问卷459份,有效率为98.71%（459/465）。调查未婚人工流产女性生殖健康知识知晓现状,未婚人工流产女性生殖健康知识知晓情况的危险因素采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果：研究对象中,女性生殖健康知识知晓总分最低分17分,最高分为92分,平均（65.74±10.82）分;得分大于80分者179例,优良率为39.00%（179/459）。得分在80分及其以下的女性280例。未婚人工流产女性生殖健康知识知晓情况与年龄、女方文化程度、父母婚姻状况、流产次数、工作性质、居住地、恋爱经历、男方文化程度有关（P<0.05）。而与家庭月收入、更换工作次数无关（P>0.05）。年龄、男方文化程度工作性质、居住地、女方文化程度、流产次数、父母婚姻状况是未婚人工流产女性生殖健康知识知晓情况的影响因素（P<0.05）。结论：未婚人工流产女性生殖健康知识知晓水平一般,受到年龄、女方文化程度、父母婚姻状况等多种因素影响,应针对其影响因素特点加强生殖健康知识的宣教,以降低人工流产的风险。     

人乳头瘤病毒致癌机制的研究进展

宫颈癌发病率居全球女性恶性肿瘤的第二位,每年约有50万宫颈癌新发病例,其中80%在发展中国家,我国每年约有新发病例13.15万,占世界新发病例的28.8%.近年来宫颈癌发病年龄趋向年轻化,从原来的40～50岁提前到35岁左右[1].     

蛇毒制剂治愈Ⅲ期血栓闭塞性脉管炎的体会

血栓闭塞性脉管炎是青壮年中较常见的一类疾病。多发于20～40岁男性最多,男性占92％,女性占8％。发病率约占10/10万人。严重影响健康,甚至丧失劳动能力。目前,国内外虽然疗法不少,其疗法仍在探索中Dehakey和Cohen随访了936例病人,死亡率约10％,比正常人高3倍,截肢率为20—30％。获得肯定疗效者不需截肢的仅占40％。近年国内疗效有所提高,而我院从1986年1月至1989年10月共收治Ⅲ期脉管炎病例15例,均治愈获得满意疗效。临床资料:该组病例全部为男性,年龄29—53岁。病史3个月到8年,发病部位14例为左下     

移植胚胎数目对高龄不孕患者IVF—ET结局的影响

目的：探讨移植胚胎数目对高龄不孕患者IVF—ET结局的影响。方法：根据移植胚胎个数将年龄超过35岁的不孕患者338个周期分为单胚胎移植组（I组）,2个胚胎移植组（Ⅱ组）,3个胚胎移植组（Ⅲ组）。分析患者IVF治疗情况并按年龄分层比较三组患者的IVF-ET结局。结果：高龄不孕患者行IVF,随年龄增加,获卵数、优质胚胎率和临床妊娠率降低,流产率呈增高趋势。Ⅰ组的妊娠率9．43％,显著低于Ⅱ组（24．24％）和Ⅲ组（31．37％）（P〈0．05）。对于40岁以下的患者,移植3个胚胎的妊娠率与移植2个胚胎差无异,但显著高于移植1个胚胎（P〈0．05）。增加40岁以上患者移植胚胎的数目,妊娠率未出现有统计学意义的升高。三组的胚胎种植率分别为9．43％,12．12％和12．2％,无统计学差异。Ⅲ组中多胎率12．5％（6／48）,其中35-36岁年龄段多胎率16．67％（5／30）。结论：高龄不孕患者可移植的胚胎数目随年龄增加和获卵数目降低而降低。其中较年轻者（35-36岁年龄段）,移植3个胚胎,对妊娠率提高无明显效果,但多胎发生显著增加。     

《柳叶刀》：一类药物能有效降低女性患乳腺癌风险

英国一项新研究发现,通常用于治疗某些乳腺癌和卵巢癌的选择性雌激素受体调节剂类药物。也能有效降低女性患乳腺癌的风险。但此类药物有明显副作用,服用者应在医生指导下谨慎选择。英国医学刊物《柳叶刀》4月30日在线刊登的一份报告说,英国伦敦大学玛丽女王学院的研究人员分析了超过8．3万名女性10年来的医疗记录,发现他莫昔芬等4种选择性雌激素受体调节剂药物可有效降低乳腺癌风险。研究显示,持续服用此类药物5年后,乳腺癌患病风险可比常规风险降低约42％,在停药后的前5年内,乳腺癌患病风险仍比常规风险低大约25％。     

澳研究发现男性不育与缺乏光照有关

悉尼的研究人员发现,不能使伴侣怀孕的男人普遍存在维生素D不足的现象。他们分析了男性不育的重要因素——精子的DNA断裂频率,对结果大为吃惊。阳光是维生素D的主要来源．而维生素D有助于调节钙和磷的含量,以便形成健康骨骼。生育专家安妮&#183;克拉克博士检查了近800个患有不育问题的男性血液,发现近1／3男性体内含有的维生素D低于正常水平。     

不同年龄人群饮酒与冠心病的发病风险

在中老年人群中,适量饮酒与降低冠心病的发病风险相关联。但是,因为在40岁以下的男性和50岁以下的女性中冠心病的自然发病率很小,所以很难考察饮酒对于年轻人冠心病发病风险的影响。     

大连市旅顺口区门诊胃镜患者幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的了解大连市旅顺口区门诊胃镜检查患者幽门螺杆菌（H.pylori）感染情况。方法用^14C呼吸试验和快速尿素酶试验（RUT）普查门诊胃镜检查患者H.pylori感染情况,H.pylori感染率用百分数表示,并用人口年龄构成比例调整。结果大连市旅顺口区门诊胃镜检查患者H.pylori总感染率为52．10％,男性人群感染率为53．86％,女性人群感染率为50．01％,男女性别间差异有显著性,H.pylori感染率在40—50岁最高（54．20％）,市区与农村间H.pylori感染率差异有显著性。结论H.pylori感染随年龄的增加有增高的趋势,男性感染率高于女性,市区低于农村。防治H.pylori感染应从儿童期开始。     

住院老年高血压患者死亡相关因素的分析

目的：调查和分析1993～2012年19年间住院的老年高血压患者的死亡原因及影响因素,为北京地区老年高血压防治中靶器官的保护和并发症的减少提供重要临床依据。方法：回顾性分析我院1993～2012年19年间住院死亡的2866例1〉60岁老年高血压患者,通过病历采集,收集性别、年龄、并发症及死亡原因等临床资料,按性别、年龄及高血压分期和危险程度将病人分组。采用卡方检验的方法比较各组病人的死亡原因。结果：①按疾病：与死亡相关性最高的疾病为心脏病1294例（45．15％）,脑卒中985例（34．37％）,肾功能衰竭340例（11．88％）,感染性疾病131例（4．58％）,恶性肿瘤116例（4．06％）,心脏病是导致老年高血压患者死亡的首要原因;②按性别：男性占老年高血压死亡的53．31％,女性占46．69％,差异具有统计学意义（P〈0．01）。而心脏病（男性46．73％比女性43．35％]和脑卒中（男性37．04％比女性31．32％）均占据高血压死亡原因构成比的前两位;③按年龄：90岁以上高血压患者因心脏病（43．02％）、肾功能衰竭（20．54％）和感染（6．59％）死亡的比例低于其他各年龄组。因脑卒中死亡的比率低于60—69岁组（38．71％）和70～79岁组（33．37％）。因恶性肿瘤死亡的老年高血压患者在70～79岁组最高（4．80％）;④按高血压分期和危险程度：I．Ⅱ期高血压患者因心脏病（49．70％）和恶性肿瘤（7．55％）死亡的比例高于Ⅲ期高血压患者（分别为43．78％和2．99％）,而Ⅲ期高血压患者因脑卒中（35．84％）和肾功能衰竭（12．79％）死亡的比例高于I．Ⅱ期高血压患者（分别为29．45％和8．76％）。高危组的老年高血压患者因心脏病（38．15％）死亡的比例低于其他三组（低危组51．05％、中危组47．64％和极高危组47．38％）,而其因肾功能衰竭（19．54％）死亡的比例则高于其他三组（低危组1．63％、中危组3．07％和极高危组11．69％）,但中危组的老年高血压患者因脑卒中死亡的比例最高（42．69％）。结论：男性患者、60～79岁患者在老年高血压的根本死亡原因中所占的比率较高。不同的高血压分期和危险分层对根本死亡原因有不同的影响。     

《柳叶刀》：激素替代疗法会增加妇女患肺癌风险

有些更年期或绝经后妇女会选择服用雌激素和孕激素。来缓解这一时期体内激素不足所产生的不适症状。不过,美国一项最新研究显示。这种激素替代疗法会增加妇女患肺癌的风险。美国加利福尼亚大学洛杉矾分校研究人员在9月刊的英国《柳叶刀》杂志上报告说,他们对超过1.6万名50岁至79岁绝经后妇女的医疗数据进行分析后,     

《科学报告》:发现中国农村人乳头瘤病毒传播特征

<正>近期发表在《科学报告》上的一篇论文显示,中国农村地区男性向女性传播可引发宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的风险比女性向男性传播的风险高4倍。据介绍,HPV感染可以导致女性患宫颈癌,也存在引发口咽部癌症和肛门生殖器癌症的风险。以往研究显示,男性感染HPV会增加其伴侣宫颈癌的风险。但一直以来,中国普通人群中的HPV传播特性研究却很少。北京大学肿瘤医院的柯杨、蔡红及其研究团队从2009~2013年间追踪了874对年龄从25岁到65岁的中国农村地区夫妇生殖器HPV感染     

河南省76 698例体检人群心肺功能检查结果与分析*

目的: 肺功能和心电图检查是心肺运动试验（CPET）人体心肺代谢整体功能评估不可或缺的组成部分,本研究对肺通气功能、换气功能和小气道功能异常及其临床相关特征进行分析。方法: 采用横断面研究方法对2016年1月至2019年l2月在河南省人民医院就诊76 698例体检人员行常规心电图、肺通气和换气功能检查,比较不同性别、年龄组心肺功能异常检出率,进一步分析心肺功能异常严重程度的特点。结果: ①在76 698例常规心电图异常检出率为71.04%。②肺通气功能异常检出率36.86％,其中男性44.78％（17 570/39 237）,女性28.57％（10 703/ 37 461）,男性显著高于女性（P<0.01）,且各年龄段男性检出率均高于女性（P均<0.01）。③小气道功能异常检出率为56.26％,男性57.73%（22 661/39 237）,女性54.72％（20 499/37 461）,不同性别比较,差异有统计学意义（P<0.01）,其中30~39岁组,40-49岁组女性检出率高于男性（P均<0.05）,20~29岁组,50~59岁组,60~69岁组,≥70岁组均男性高于女性（P<0.05）。④换气功能异常检出率为28.54％,其中男性30.55％（7 433/24 327）,女性26.50％（5 507/20 780）,二者差异有统计学意义（P<0.05）;30~39岁组（P<0.05）、20~29岁组和40~49岁组（P均>0.05）,检出率女性高于男性,50~59岁组,60~69岁组,≥70岁组,男性检出率均高于女性（P均<0.05）。结论: 河南体检人群心功能、肺通气功能、换气功能及小气道功能异常的检出率较高,男性明显大于女性,年龄≥70岁者高于其他年龄段。     

用绒毛组织微核评价母亲因素对人胚的致突变性

对507对欲作人工流产的夫妇进行断面调查及绒毛组织微核的测定,以探讨父母吸烟、饮酒及采取避孕措施等因素对子代的致突变性。结果显示:微核的发生率与母亲年龄、孕次、孕龄、既往流产史等自身的因素无关;各种避孕措施及少量饮酒均不具有诱发绒毛微核细胞率增加的作用。然而,男方吸烟、女方被动吸烟其微核细胞率为0.7645±0.0561‰高于饮酒组(0.5667±0.2004‰)和非吸烟对照组(05522±0.0616‰),与对照组有显著性统计学意义(P<0.05)。男方配偶吸烟兼饮酒者其微核发生率最高(0.7944±0.0754‰),说明吸烟与饮酒对诱发绒毛微核的产生有协同作用的趋势。本文并对男方吸烟和/或女方被动吸烟可诱发胚胎绒毛组织细胞DNA和/或纺锤体装置的损伤,进行了探讨,提出应引起人们的高度重视,并建议利用人类绒毛组织微核测定法作为监测环境致突变因子对人类下一代影响的方法。     

赣州地区肺癌病理特征与临床流行病学调查研究

目的探讨赣州地区肺癌流行病学与病理特征,旨在了解该地区肺癌流行趋势,提高疾病筛查率,降低肺癌风险。方法选取我院2018年1月～2019年12月收治的300例肺癌患者为研究对象,分析患者的一般资料,并总结肺癌流行病学和病理特征。结果 300例肺癌患者中,发病年龄40岁144例,≥40岁156例;男性患者155例,女性患者145例;城镇居民168例,农村居民132例;其中抽烟、饮酒者的肺癌构成比高于非抽烟、饮酒者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。从肺癌患者年龄分布看,40岁患者中,男女发病率构成比无差异性(P0.05);年龄40～79岁和80岁的两个年龄段患者中,男性肺癌患者构成比高于女性,两者比较具有统计学差异(P0.05)。从肺癌病理类型看,男性患者腺癌和鳞状细胞癌构成比高于女性患者(P0.05),而不同性别的小细胞癌和大细胞癌构成比无差异性(P0.05)。结论赣州地区肺癌患者的发病年龄、性别比较无差异性,吸烟、酗酒是该病的重要因素,且该病多发于青壮年和老年群体,男性以腺癌和鳞状细胞癌为主。     

冷冻保护剂及预冷时间对河蟹精子体外冷冻保存的影响

本文以甘油、二甲亚砜（DMSO）为冷冻保护剂,采用两步降温法,以精子存活率和DNA损伤程度为检验其冷冻效果的评价指标,研究了冷冻保护剂和预冷时间对河蟹Eriocheir sinensis精子冷冻保存效果的影响。胰蛋白酶消化法获得河蟹游离精子,液氮冷冻保存8h以上,精子保存密度为10^7个／mL,伊红染色法检测精子存活率,单细胞凝胶电泳（SCGE）检测精子DNA损伤。实验共设置10个组,分别为不同浓度的单一冷冻保护剂（每种保护剂的体积百分比分别为5％、10％、12．5％、15％）和两种保护剂组合（两种保护剂在同一实验组巾的体积百分比含量均为5％、10％）。结果显示,12．5％甘油的保存效果最佳,精子存活率达到62．60％。在此基础上,以10％甘油作为冷冻保护剂,设置5、10、20、30、40min5个时间梯度,研究了预冷时间对精子冷冻保存效果的影响。结果显示预冷时间的长短对精子冷冻保存效果的影响显著,当预冷时间低于20min时,精子大量死亡,且精子DNA严重损伤;当预玲时间超过30min时,精子存活率明显提高,精子DNA损伤明显减弱。     

JCEM:阿司匹林或能增加有流产史女性的成功怀孕几率

正日前,一项刊登在国际杂志the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism上的研究报告中,来自美国国立卫生研究院的研究人员通过研究发现,每日低剂量的阿司匹林或能有效帮助曾经流产过的女性成功怀孕妊娠。这些因阿司匹林获益的女性机体中含有较高水平的C反应蛋白(CRP),这种蛋白是血液中能够指示机体整个系统炎症的特殊蛋白,而阿司匹林被认为能够有效中和这种炎症反应。研究人员对来自"阿司匹林对怀孕和生育影响试验"(EAGe R)计划中的原始数据进行分析,这项计划的     

三维超声心动图评价不同年龄段和性别主动脉瓣二叶畸形

目的:三维超声心动图评估不同年龄段和性别主动脉瓣二叶畸形(bicuspid aortic valve malformation,BAV)的应用价值。方法:超声心动图检测我院2012年6月至2014年9月70例BAV患者,根据年龄段分为4组,≤20岁年龄组7例,21-40岁年龄组14例,41-60岁年龄组30例,≥60岁年龄组19例;根据性别分为2组,男性42例,女性28例。测量不同病例分组的主动脉窦部及升部内径、室间隔厚度、左心功能及左房横径,比较主动脉瓣狭窄、关闭不全、钙化及脱垂四个合并症发生率。结果:在心脏结构指标方面,年龄段分组室间隔厚度≥60岁年龄组12.37±1.64 mm高于≤20岁年龄组10.43±2.22 mm和21-40岁年龄组11.00±1.92 mm;左房横径41-60岁年龄组38.73±7.95 mm和≥60岁年龄组40.05±9.71 mm高于≤20岁年龄组29.86±1.86 mm。性别分组左心功能女性64.18±6.04%高于男性58.71±11.28%。在合并症发生率方面年龄段分组主动脉瓣狭窄41-60岁年龄组80%、≥60岁年龄组84%高于21-40岁年龄组50%,性别分组狭窄男性81%大于女性54%,关闭不全女性79%大于男性50%。结论:三维超声心动图诊断BAV可获得更加全面、具体、直观的诊断信息,BAV的超声表现与患者年龄段和性别密切相关。     

男性不育与染色体畸变

男性不育症愈来愈引起社会和医学生物界的关注。据统计,因各种各样原因引起男性不育的患者约占育龄夫妇的5—8％,也就是说,全国每年如有100万对育龄夫妇的话,就有5至8万对夫妇因男性不育而陷入痛苦与焦虑之中。男性不育的病因很多,本文重点谈谈男性不育的细胞遗传学有关问题,即男性不育与染色体畸变的关系。 (一)男性不育的细胞遗传学基础男性的精子都是单倍性。由于男性的性染色体是XY,故有X精子和Y精子两种,它们与卵子结合的机会都是随机的。精子的发生是由一个精原细胞经过减数分裂后形成四个精子,它的发生是每时每刻在进行