血清S100β,内皮素-1和血管内皮生长因子测定在老年认知功能障碍疾病诊断中的意义

目的:老年认知功能障碍尤其老年轻度认知功能障碍的早期诊断仍有一定的困难,本研究通过观察血清Sl00β,内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)测定在老年认知功能障碍疾病诊断的意义.方法:选取2008年10月～2012年4月对我院的认知功能障碍的患者117例,其中阿尔茨海默病患者(AD组)55例和轻度认知功能障碍患者(MCI组)有62例.选取同期在我院体检的健康老年志愿者(对照组)20例.分别检测血清S100β,ET-1,VEGF和蒙特利尔认知评分(MoCA).结果:血清S100β和ET-1水平,从AD组,MIC组和对照组依次降低,而VEGF水平和MoCA评分依次升高,差异有统计学意义(P＜0.01).AD组患者血浆S100β,ET-1与MoCA评分存在负相关(r=-0.387,r=-0A08,P＜0.05),AD组患者血浆VEGF与MoCA评分呈正相关(r=0.363,P＜0.05);而MIC组患者血浆Sl00β,ET-1,VEGF水平与MoCA之间无明显相关性(P＞0.05).结论:S100β,ET-1和VEGF参与老年认知功能障碍的形成过程,血浆S100β,ET-1水平与AD的病情正相关,血浆VEGF与AD的病情成负相关,对于早期发现MCI,和检测AD疾病的病情具有重要意义.     

滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎患者的临床疗效及机制

目的:研究滑膜炎颗粒联合中药熏蒸对膝关节创伤性滑膜炎患者临床疗效及其可能机制。方法:选取2014年7月至2015年7月我院接诊的膝关节创伤性滑膜炎患者80例作为本次研究对象并将其随机分为两组。对照组采用滑膜炎颗粒治疗,观察组采用滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗,观察两组患者治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)、膝关节功能(HSS)评分,症状体征积分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平的变化及治疗疗效。结果:治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组【(2.30±0.40)分vs(4.69±0.42)分】(P0.05),HSS评分显著高于对照组【(90.28±6.97)分vs(69.47±5.83)分】(P0.05),疼痛、肿胀、活动度、临床症状积分均显著低于对照组(P0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著低于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组【90.00%(36/40)vs70.00%(28/40)】(P0.05)。结论:滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎临床效果显著优于单用滑膜炎颗粒治疗,可能与其有效抑制TNF-α、IL-1β、IL-6的表达有关。     

滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响

目的:探讨滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取2015年2月～2017年12月期间我院收治的创伤性膝关节滑膜炎患者216例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=108)与研究组(n=108)。对照组患者给予玻璃酸钠治疗,研究组则在此基础上联合滑膜炎颗粒进行治疗,两组均治疗5周。比较两组治疗5周后(治疗后)的临床疗效及治疗前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平,采用视觉模拟量表(VAS)评价患者治疗前后膝关节疼痛程度,美国特种外科医院量表(HSS)评价患者治疗前后膝关节功能,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率为92.59%(100/108),高于对照组患者的78.70%(85/108)(P0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α以及IL-1β水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,HSS评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎安全有效,可显著改善患者血清炎症因子水平以及膝关节功能,并减轻患者疼痛程度,具有一定的临床应用价值。     

依达拉奉联合疏血通对急性脑梗死患者的临床疗效及机制研究

目的:探讨依达拉奉联合疏血通对急性脑梗死患者的临床疗效及其可能作用机制。方法:收集我院治疗的80例急性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者给予依达拉奉注射液30 mg+生理盐水100 mg静脉滴注,2次/d;实验组患者在对照组基础上给予疏血通注射液6 g+生理盐水250 m L静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程。治疗后,对两组患者的血清血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),血管内皮生长因子(VEGF)、NIHSS以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清MMP-9、VEGF水平以及NIHSS评分均显著下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后血清MMP-9、VEGF水平以及NIHSS评分均较低(P0.05),且治疗总有效率较高(P0.05)。结论:依达拉奉联合疏血通能够有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善神经功能缺损,这可能与其降低患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平有关。     

低强度脉冲超声波联合股四头肌肌力强化训练治疗膝骨关节炎患者的临床疗效观察

目的:观察低强度脉冲超声波联合股四头肌肌力强化训练治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取我院于2016年1月～2018年1月收治的98例KOA患者。根据乱数表法将其分为研究组(n=49,低强度脉冲超声波联合股四头肌肌力强化训练治疗)、对照组(n=49,常规物理治疗)。比较两组临床疗效、Lysholm评分、膝关节日常活动能力(ADL)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分以及滑液中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应。结果:研究组的临床总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的69.39%(34/49)(P0.05)。治疗8周后,两组ADL、VAS评分均降低,且研究组较对照组低(P0.05);两组Lysholm评分均升高,且研究组较对照组高(P0.05);两组滑液中IL-1β、TNF-α、VEGF水平均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组均未见严重的不良反应。结论:低强度脉冲超声波联合股四头肌肌力强化训练治疗KOA患者,可迅速改善患者症状,提高膝关节功能,同时可改善滑液中IL-1β、TNF-α、VEGF水平,具有一定的临床应用价值。     

解毒活血汤促进肛周脓肿术后创面愈合的效果分析

目的:研究解毒活血汤治疗肛周脓肿术后患者创面愈合的临床效果及可能机制。方法:选择2017年1月～2019年1月我院肛肠科三病区收治的300例肛周脓肿患者,根据其就诊的顺序,随机数字表法均分为两组,各150例,两组均采取一期肛周脓肿根治术治疗,对照组于术后采用高锰酸钾溶液坐浴疗法,观察组于术后联合服用解毒活血汤治疗。均治疗4 w后,比较两组创面愈合的有效率,肛周脓肿患者创面的愈合时间和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,治疗前后肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数。结果:治疗后,观察组创面愈合的总有效率明显高于对照组(90.67 vs. 71.33%,P0.05);观察组肛周脓肿患者创面愈合的时间明显短于对照组(P0.05)。对照组治疗前后的肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数无明显的差异(P0.05),观察组治疗后的肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数明显高于治疗前和对照组(P0.05)。观察组术后3 d、1 w和2 w的VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:解毒活血汤可能通过提升肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数有效促进肛周脓肿术后的创面愈合,减轻术后疼痛。     

原发性肝癌:CT血液供应、P53抗体和血管内皮生长因子

目的:分析原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,简称肝癌)血液供应(blood supply,简称血供)CT类型与患者血清P53抗体、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的关系,以及血清P53抗体与VEGF的相关性.方法:用酶联免疫吸附法定量检测首诊肝癌患者血清P53抗体和VEGF,与CT诊断的血供类型结果进行对比,分析不同血供类型的肝癌是否存在血清P53抗体差异(单因素分析),并分析不同血供类型的肝癌血清VEGF是否存在差异(单因素分析),然后分析血清P53抗体和VEGF之间的相关性.结果:四种不同血供类型的肝癌之间血清P53抗体滴度有差异(P<0.05).值得注意的是,富血供型与混合型之间、动-静脉漏型(AVS)与混合型之间血清P53抗体有显著差异(P<0.05),富血供型与AVS型之间血清P53抗体没有显著差异(P>0.05).不同血供类型的肝癌中,富血供型和混合型血清P53抗体与VEGF呈正相关(P<0.05),而AVS型和乏血供型中,血清P53抗体与VEGF不呈直线相关(P>0.05).结论:血清P53抗体和血清VEGF滴度在血供不同肝癌中滴度有差异,在富血供型和混合型中血清P53抗体与VEGF滴度呈正相关.     

注射用七叶皂苷钠在胫腓骨骨折术后患者中的应用效果及对患者血清BMP、IGF、VEGF水平的影响

目的:观察注射用七叶皂苷钠在胫腓骨骨折术后患者中的应用效果及对患者血清骨形态发生蛋白(BMP)、胰岛素样生长因子(IGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择2014年7月~2016年7月我院收治的108例胫腓骨骨折患者,按不同治疗方式分作对照组与研究组,每组54例,两组患者均采用切开复位内固定治疗,对照组术后进行常规处理,研究组在对照组基础上联合注射用七叶皂苷钠治疗。观察并比较两组肿胀、疼痛、瘀斑消失时间,治疗前后血清BMP、IGF、VEGF水平、骨痂生长评分的变化,功能恢复情况及并发症的发生情况。结果:治疗后,研究组肿胀、疼痛、瘀斑消失时间均显著短于对照组(P0.05)。两组治疗后血清BMP、IGF、VEGF水平、骨痂生长评分均较治疗前显著上升,研究组治疗后以上指标均显著高于对照组(P0.05)。研究组功能恢复优良率显著高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:注射用七叶皂苷钠可有效提高胫腓骨骨折术后患者的临床疗效,有利于骨折的愈合,可能与其增加患者血清BMP、IGF、VEGF水平有关。     

急性脑梗死患者血管内皮生长因子与自由基SOD、MDA的临床研究

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、自由基SOD和MDA在急性脑梗死发病中的作用.方法:分别采用双抗体夹心ELISA法、黄嘌呤氧化法和比色法动态测定60例急性脑梗死患者及正常对照者起病后或入组后第1天、3天、7天、14天外周血清VEGF和SOD、MDA水平,分析其关系.结果:脑梗死组各时间点血清VEGF的水平明显高于正常对照组(P＜0.01),至病程第7天达高峰,以后逐渐下降,至14天仍维持较高水平,差异有统计学意义(P＜0.01);脑梗死组发病第1天及第3天,SOD水平明显低于对照组,MDA水平明显高于对照组(P＜0.01),在第7天及14天,两组比较无显著性差异;患者血清VEGF水平在发病第3、14天随着梗死面积增大及病情严重程度而升高,三组比较有显著性差异(P＜0.01),而血清SOD和MDA水平只在发病第3天才与梗死面积及病情严重程度有变化(P＜0.01).结论:VEGF、MDA和SOD共同参与脑梗死急性期血管病理损伤过程,VEGF可作为评估急性脑梗死患者病情轻重和预后的客观指标.     

3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎的临床价值及与WOMAC评分的相关性分析

摘要 目的：研究3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎（OA）的临床价值及与西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的相关性。方法：将我院于2017年4月～2019年12月期间收治的膝关节OA患者80例纳入研究。根据K-L分级标准将膝关节OA患者分成轻度组（K-L分级为Ⅰ～Ⅱ级）32例,重度组（K-L分级为Ⅲ～Ⅴ级）48例。另取同期于我院进行体检的健康者30例作为对照组。所有受试者均接受3.0 T磁共振T2×mapping扫描,比较各组膝关节不同部位软骨T2值、WOMAC评分以及血清炎症因子水平,以Pearson相关性分析膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和WOMAC评分的关系。结果：重度组膝关节不同部位软骨T2值均高于轻度组以及对照组,且轻度组膝关节不同部位软骨T2值均高于对照组（均P＜0.05）。重度组各项WOMAC评分及总分均高于轻度组以及对照组,且轻度组各项WOMAC评分及总分均高于对照组（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析发现：膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和各项WOMAC评分及总分均呈正相关（均P＜0.05）。重度组血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）均高于轻度组以及对照组,且轻度组血清IL-1β、IL-18、TNF-α均高于对照组（均P＜0.05）。结论：3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节OA的临床价值较高,且患者膝关节不同部位软骨T2值与WOMAC评分密切相关。     

Forms of the Word and the Mystery of the Objectified Nature of the Word

The time has come to proceed from forms of givenness of the word to forms of the word as such. They can, if you like, be called external and inner structures. Humboldt, however, preferred to speak of the external and inner forms of the language. Shpet adopted precisely this distinction. Why did this problem interest Shpet? Already in [Appearance and sense], he had set the task of returning to the source of pretheoretical, living science. Shpet wrote that the outer cover of words and logical expressions obscure the objectified meaning and that it was necessary to remove another cover from the objectified sign so as to grasp a certain genuine intimacy, and in it the fullness of being (Shpet, 1914. Pp. 5-6). We shall keep in mind this major undertaking posed by this scientist. The existence of the inner form of words should not come as a surprise. That same year (1914) Ortega y Gasset wrote that material objects have a third dimension. However, we cannot see or touch it: "For just as depth needs a surface beneath which to be concealed, the surface, or outer cover, in order to be so, needs something over which to spread, covering it" (Ortega y Gasset, 2000. Pp. 62-63).