颈外静脉留置针在肝硬化并上消化道大出血患者中的应用

目的提高肝硬化并上消化道大出血患者抢救中静脉输液的护理质量。方法将64例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各3z例,采用22G静脉留置针。观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管。观察两组留置针穿刺效果和留置效果。结果观察组一次穿刺成功率及留置针采血成功率显著高于对照组（均P〈0．01）。穿刺时间显著短于对照组（P〈0．01）,留置时间显著长于对照组（P〈0．01）．外渗及并发症总发生率显著低于对照组（P〈0．05．P〈0．01）。单通道1h液体补充量显著多于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉留置针通道能有效提高肝硬化并上消化道大出血患者抢救中静脉输液护理质量。提高抢救成功率。     

静脉留置针在儿科的应用与护理分析

目的总结静脉留置针在儿科诊疗护理中的应用体会。方法收集行输液治疗的患儿1620例,随机分为观察组和对照组,观察组采用静脉留置针进行穿刺输液,对照组采用常规输液穿刺,比较两组患儿1次穿刺成功率及家属满意度情况,并进行统计分析。结果观察组患儿1次穿刺成功率及家属满意度均明显高于对照组(P0.001)。结论在儿科输液中,静脉留置针穿刺较传统头皮针穿刺具有优势,临床操作过程中与患儿家属进行相应的沟通,可有利提高护理满意度,提高护理效果。     

腋静脉留置针在肥胖危重婴幼儿救治中的应用

目的 探讨腋静脉留置针在肥胖危重儿救治中的应用.方法 将2009年1月~2012年12月我科收治的98例肥胖危重儿随机分为腋静脉留置针组(42例)与外周静脉留置针组(56例),观察两组患儿的首针穿刺成功、留置时间及并发症.结果 腋静脉组留置针留置时间较长,患儿首针穿刺成功率较高,脱管、堵管、静脉炎、渗血和外渗发生率均较外周静脉留置针组低.结论 在肥胖危重婴幼儿救治中,选择腋静脉留置针穿刺置管优于外周静脉留置针置管.     

浅静脉安全型留置针在儿科的临床应用及护理体会

目的 总结安全型留置针在儿科临床应用的优越性.方法 将2012年6~12月在我科行输液治疗使用留置针的患儿300例,随机分为观察组150例,为使用安全型留置针输液;对照组150例,为使用普通型留置针输液.比较两种留置针的并发症,操作者针刺伤发生率和一次穿刺成功率.结果 观察组在静脉炎、外渗、堵管的发生率明显低于对照组,操作者针刺伤发生率为0,一次穿刺成功率明显高于对照组.结论 安全型留置针可起到预防针刺伤的作用,提高了穿刺成功率,延长了留置时间,减少了患儿的痛苦,减轻了护士的工作量,提高了患儿家属的满意度,值得临床推广.     

四肢浅静脉留置针的规范化管理

目的探讨规范化管理对四肢浅静脉留置针的临床护理效果。方法对我科2018年2～3月行四肢浅静脉留置针的30例患儿为常规组,采用传统护理措施;对我院2018年3～4月行四肢浅静脉留置针的30例患儿为实验组,使用规范化管理。观察比较留置针一次性穿刺成功率、使用时间和并发症发生率。结果常规组患儿的留置针一次穿刺成功率为70.00%,实验组为93.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿的并发症发生率和留置针使用时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对四肢浅静脉留置针患儿进行规范化管理可以提高一次穿刺成功率,延长留置针使用时间和减少并发症的发生。     

小儿静脉留置针两种进针角度效果的对比和观察

目的探讨两种静脉进针法在儿科静脉留置针使用中的效果,为临床护理选择适宜的进针方法提供科学依据。方法选取2016年6月～2018年6月福州儿童医院住院输液患者100例,分为观察组和对照组各50例,观察组在穿刺点的上方与皮肤呈15～30度角进针,对照组静脉穿刺均采用40～45度角进针,观察比较两组一次穿刺成功率。结果观察组50例患儿穿刺引起外渗皮肤隆起送管失败有5例,进针无回血2例;对照组50例患儿穿刺引起外渗皮肤隆起送管失败21例,进针无回血6例。两组患儿的一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿静脉留置针以皮肤15～30度角进针的一次穿刺成功率高,可减少外渗皮肤隆起送管失败、无回血以及血管破裂导致皮下淤血现象,值得应用。     

浅谈老年人静脉输液拔针后的观察与护理

目的分析老年人在静脉输液拔针后的皮下淤血情况和原因,研究拔针后的护理方法。方法本次研究选取2014年8月至2014年10月在本院输液的老年患者142例作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组72例,对比分析两组患者静脉输液拔针后的皮下淤血情况以及按压的方法和时间。结果观察组的72名患者共穿刺464次,其中发生皮下淤血3例(0.65%);对照组的72名患者共穿刺426次,其中发生皮下淤血68例(15.96%)。观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年患者静脉输液拔针后要选择科学的按压方式以及控制好按压的时间,提高护理的质量,防止患者出现皮下淤血的问题。     

浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用

目的观察静脉留置针在儿科护理中的应用效果,分析总结护理经验。方法将我院2014年9月~2014年12月接诊的132例儿科患者作为研究对象,随机将患儿均分为对照组与观察组。为对照组患儿提供常规儿科护理服务;观察组患儿,则在接受儿科护理服务的同时,另给予静脉留置针护理。统计两组患儿留置针成功率、并发症发病率以及护理满意度,对比两组护理效果。结果相较于对照组,观察组患儿留置成功率与护理满意度明显更高,并发症发生率明显更低,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉留置针护理的实施,能有效改善儿科护理水平,在儿科护理减少患儿痛苦,适合于临床推广应用。     

两种不同型号的静脉留置针在冠状动脉血管造影检查中的应用比较

探讨不同型号静脉留置针在冠状动脉血管造影中检查效果。选取2016年2月至2016年10月在重庆市中医院心内科接受冠状动脉造影的患者86例,随机分为实验组和对照组,每组43例。实验组采用18G静脉留置针,对照组采用24G静脉留置针于静脉留置后注射造影剂。实验组患者造影剂渗透率和疼痛感低于明显对照组,扫描成功率、穿刺成功率和图像质量明显高于对照组(p0.05)。冠状动脉血管造影检查中使用18G静脉留置针注射造影剂可以明显提高患者的造影剂渗透率、扫描成功率、穿刺成功率和图像质量并明显降低患者疼痛感。     

新型排气法与传统排气法在静脉输液中的效果观察

目的观察比较新型排气法与传统排气法在临床护理静脉输液中的应用效果。方法从责任护理组每周一、三、五上午静脉输液患者中抽取80例次为对照组,每周二、四、六上午静脉输液患者中抽取80例次为观察组。对照组静脉输液时采用传统排气法,观察组采用新型排气法。比较两种排气方法一次性排气成功率、排气时间、排气浪费药液情况。结果观察组一次性排气成功率高于对照组,排气时间、排气时浪费的药液损失量低于对照组(P0.05)。结论新型排气法提高了一次性排气成功率,节约了排气时间,提高了护士工作效率,同时也减少了药液损失量,避免潜在的院感发生,提高了患者的满意度。     

彩色超声与盲探穿刺右颈内静脉并发症比较

目的比较彩色超声引导与盲探穿刺右侧颈内静脉置管术的并发症情况。方法将我院拟择期(在腹腔镜下)行结直肠肿瘤切除术的患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄23~81岁,体重32~81kg。采用抛硬币法将患者随机分为彩色超声组(C)和盲探穿刺组(M)各50例。记录两组病人黑色细针试穿中静脉时次数、薄壁蓝空针穿刺中静脉时次数、穿刺点的数目、导管置入失败的次数,并记录病人由于穿刺引起的机械并发症及术后留置导管并发症情况。结果两组患者均未见明显机械并发症,且两组比较无统计学意义;两组无误穿动脉、血气胸及心律失常或心脏损伤的情况。结论彩色超声引导下行右颈内静脉穿刺成功率较盲探穿刺高,盲探穿刺刺破颈内静脉后壁概率较彩色多普勒超声引导下穿刺组高,其余机械并发症及留置中心静脉导管并发症比较无统计学意义。     

不同年龄小儿静脉留置针临床应用中的问题探讨及护理对策

静脉留置针又称套管针,因操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长、不易穿破血管而广泛应用于临床。静脉输液是儿科疾病的主要治疗方法,普通的静脉穿刺,每日需要穿刺1～2次。静脉留置针的使用,不仅减少患儿的痛苦,还能有效保持静脉通路,提高了救治效率,而且减少了护理工作量。然而应用中不同年龄对留置效果的影响及存在的问题直接影响了静脉留置针使用的成功率。现就我院儿科病房的240例住院患儿留置针临床使用情况总结如下。     

静脉留置针在大熊猫输液上的应用

本文通过对62例使用静脉留置针代替头皮针穿刺输液的大熊猫进行临床观察,总结了穿刺前准备、血管的选择、穿刺方法、适合长时间留置的大熊猫及封管液的选择等。应用静脉留置针可以减少穿刺次数,保护血管,使输液更加方便,提高工作效率,为临床输液、输血提供可靠的通路。     

情景游戏干预对门诊输液室学龄前儿童输液治疗的影响

目的探讨情景游戏干预对门诊输液室学龄前儿童输液治疗的影响。方法按时间段法将100例门诊输液室学龄前儿童分为对照组和干预组各50例,对照组按门诊儿童输液护理常规进行护理,干预组在对照组基础上实施情景游戏干预,比较两组患儿输液治疗的一次穿刺成功率、依从性、患儿家属对护理工作的满意度。结果干预组患儿输液治疗的一次穿刺成功率、依从性、患儿家属对护理工作满意度均优于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论情景游戏干预有利于提高门诊输液室学龄前儿童输液依从性、静脉穿刺一次成功率,使输液疗程能顺利完成,同时也提高了患儿家属对护理工作的满意度。     

静脉留置针采集血标本在儿科的应用

目的探讨静脉留置针采集血标本在儿科应用的优点。方法将1600例患儿随机分为实验组和对照组。实验组使用静脉留置针采血,对照组使用注射器采血,并对两种方法的穿刺成功率进行对比。结果实验组穿刺成功率高,无溶血现象;对照组穿刺成功率低,且易使标本溶血。结论静脉留置针采集血标本的优点是穿刺部位易掌握、血管易暴露、针头易固定,且方便、安全、有效,穿刺成功率高,值得儿科推广应用。     

自粘性弹力绷带在呼吸科老年患者留置针中的应用

目的:观察两种固定静脉留置针的方法,在呼吸内科老年患者临床留置针使用中的效果。收集2013年1月—2014年1月,在本科就诊的慢性阻塞性肺疾病患者200例,年龄60—80岁,中位年龄73岁,将这些患者随机分为两组,使用自粘性弹力绷带组和对照组,分别观察这两组患者静脉留置针留置时间,静脉炎及穿刺点渗液等情况,结果发现应用自粘性弹力绷带呼吸科老年患者可延长静脉留置针留置时间,减少静脉炎和穿刺点渗血渗液情况。     

预充式导管冲洗器防止静脉留置针堵管的效果观察

摘要目的：观察预充式导管冲洗器防止静脉留置针堵管的临床效果。方法：128例患者随机分为观察组与对照组两组,每组64例,观察组用预充式导管冲洗器冲管。对照组采用传统冲管方法冲管。结果：观察组发生堵管的患者人数为9例（14．1%）,对照组为21例（32．8％）,两组相比差异具有显著性意义（P〈0．05）。观察组患者静脉留置针留置时间长于对照组（P〈0．05）。观察组满意人数多于对照组（P〈0．01）。结论：预充式导管冲洗器较传统冲管方法预防堵管更为有效,方便,值得临床推广。     

两种不同握拳方式对微细血管穿刺的影响

目的:比较常规握拳法和自然放松法对静脉穿刺成功率的影响。方法:将200例经常输液、血管弹性较差的病人随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规握拳法,实验组采用自然放松法。结果:对比两组穿刺的成功率,有显著性差异,实验组所采用的自然放松法静脉穿刺成功率明显高于对照组的常规握拳法。结论:自然放松法利用了通常情况下不易采用的微静脉进行静脉输液,且固定后针头不易位移,减轻了患者痛苦。     

超声多普勒技术在323例危重症患者颈内静脉穿刺置管术中的应用

目的:探讨超声多普勒技术在危重症惠者颈内静脉穿刺置管中的临床应用价值.方珐:选取323例预计颈内静脉穿刺困难的危重症患者,在超声引导下行右颈内静脉穿刺置管,记录穿刺时间、一次穿刺置管成功率、二次以上穿刺置管成功率及并发症发生例数.结果:323例患者均在超声引导下行右颈内静脉穿刺置管成功.无一例因穿刺失败改行其他部位中心静脉穿刺.超声多普勒引导穿刺置管操作时间184.6±20.5s.超声多普勒引导一次穿刺置管成功率93%.超声多普勒引导二次以上穿刺置管成功率100%.并发症发生率4.64%.结论:应用超声多普勒技术引导危重症怠者颈内静脉穿刺置管.缩短了置管时间,减少了穿刺次数,提高了一次穿刺成功率.     

留置中心静脉导管加尿激酶心包内灌洗治疗急性结核性心包炎的临床疗效观察

目的：观察留置中心静脉导管引流加尿激酶心包内灌洗治疗急性结核性心包炎的疗效。方法：自1996年1月～2009年5月对我院48例临床确诊为急性结核性心包炎伴中到大量积液的患者（病程均短于1月）,男28例,女20例,年龄14～72岁。随机分为两组,治疗组（常规抗结核、肾上腺糖皮质激素治疗的基础上给予留置中心静脉导管心包引流加心包内尿激酶灌洗治疗）或对照组（常规抗结核、肾上腺糖皮质激素治疗基础上给予留置中心静脉导管引流）。观察并比较两组穿刺并发症（心包内出血、心律失常及感染）,治疗前、后心包膜厚度的变化,拔管时心包积液的残留量,以及通过电话问询及心脏超声随访并发症,随访截止日期为2010年5月。随访期限为11～132个月。结果：治疗组与对照组比较,治疗组治疗1周及2周后心包膜厚度的变化、拔管时积液残留量及发生心包缩窄方面有明显差异（P〈0.05）,穿刺相关并发症方面无明显差异（P〉0.05）。全部治疗组患者给予尿激酶治疗后未见心包内出血及系统性出血并发症。随访期内无一例发生死亡,治疗组及对照组分别有1例（4.2%）及8例（33.3%）发生心包缩窄。结论：留置中心静脉导管加尿激酶灌洗治疗急性结核性心包炎安全、可行,心包积液引流彻底,拔管时间早,心包膜增厚程度显著减轻,心包粘连机会减少,能有效地预防患者心包缩窄的发生。