依托咪酯靶控输注联合右美托咪定对胃癌根治术患者应激反应、炎症因子和细胞免疫功能的影响

摘要 目的：观察胃癌根治术患者在依托咪酯靶控输注联合右美托咪定麻醉下，机体细胞免疫功能、炎症因子、应激反应的影响。方法：选取2021年4月~2022年6月期间我院收治的择期行胃癌根治术患者100例，按照信封抽签的形式将患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组患者麻醉选用依托咪酯注射液靶控输注，观察组则在对照组的基础上结合静脉输注盐酸右美托咪定注射液。观察两组患者不良反应发生情况、血流动力学指标心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、应激反应指标皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、促肾上腺皮质激素（ACTH）]、炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、细胞免疫功能指标。结果：观察组用药时、拔管时SBP、HR、DBP低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。观察组术后1 d E、IL-6、Cor、TNF-α、ACTH、 hs-CRP、 CD8⁺低于对照组（P<0.05）。观察组术后1 d CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）。结论：胃癌根治术患者使用依托咪酯靶控输注联合右美托咪定麻醉，血流动力学、应激反应可得到有效控制，炎症因子、免疫功能的影响也可大大减轻，利于手术的顺利进行。

Effects of Etomidate Target Controlled Infusion Combined with Dexmedetomidine on Stress Response, Inflammatory Factors and Cellular Immune Function in Patients Undergoing Radical Gastrectomy for Gastric Cancer