基于三维超声造影融合图像的子宫肌瘤射频消融的疗效评价体系的研究

目的:探讨通过利用三维超声造影融合技术及术后随访观察建立子宫肌瘤射频消融疗效评价体系的可行性。方法:消融术前采集三维超声造影容积数据,术后在术前三维超声造影与术后二维超声融合图像的基础上对肌瘤进行超声造影检查,即时评价消融范围,并对于消融不全者行补充消融。分别于术后1、3个月常规阴式超声复查,测量肌瘤大小,计算肌瘤体积缩小率,以肌瘤体积缩小80%以上为治愈,肌瘤体积缩小50%以上为显效,肌瘤体积缩小20%以上为有效。结果:术后图像融合成功率83.3%(30/36),其中完全消融率93.3%(28/30),术后1、3个月肌瘤体积进行性缩小,平均体积分别为17.6±9.1 cm~3、14.4±10.5 cm~3,与治疗前比较差异有统计学意义。治疗后3个月总体治愈率83.3%(25/30),总体有效率100%(30/30)。结论:三维超声造影融合导航技术能较好地对子宫肌瘤消融范围进行术后即时评价,结合术后中远期的肌瘤体积缩小率,可以很好的对子宫肌瘤射频消融做出系统的疗效评价。