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MR 弥散加权成像对鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床价值研究
引用本文:杨宏志,刘国军,杜笑松,李延静,巴红珍.MR 弥散加权成像对鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床价值研究[J].现代生物医学进展,2014,14(9):1689-1692.
作者姓名:杨宏志  刘国军  杜笑松  李延静  巴红珍
作者单位:延安大学附属医院;山西省肿瘤医院
基金项目:院内研究生创新基金项目(11YJ22)
摘    要:目的:探讨MR弥散加权成像(DWI)鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床价值。方法:对57 例经临床或病理证实的椎体 良恶性压缩性骨折患者行矢状位T1WI、T2WI、T2WI/FS 及DWI扫描,研究其在常规序列和DWI序列上的表现,将常规MR 序列 和DWI序列检出率进行比较,测量正常椎体及病变椎体的表观弥散系数(ADC)值,并进行统计学分析。结果:(1)MR 常规序列和 DWI序列(b=500s/mm2)表现:良性椎体压缩性骨折呈长T1 长或等T2 改变,T2WI/FS 呈高信号,DWI 可以呈高信号、等信号及低 信号;恶性椎体压缩性骨折呈长T1 长T2 信号,大部分病灶T2WI/FS 及DWI呈高信号,少数变现为低信号;(2)MR 常规序列和 DWI 序列(b=500s/mm2)病灶检出率的比较:T1WI、T2WI/FS 及DWI序列病灶检出率均高于T2WI 序列,其间的差别有显著性意 义(P<0.01),T1WI、T2WI/FS 及DWI序列病灶检出率之间无显著性差异(P>0.01);(3)ADC 值比较:在DWI(b=500 s/mm2)上,良性组 ADC 值为(2.03± 0.83)× 10-3mm2/s,恶性组ADC 值为(1.37 ± 0.75)× 10-3mm2/s,正常组ADC值为(0.36± 0.21)× 10-3mm2/s,成像条 件相同时,良性组高于恶性组,两组间有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:DWI可较好的反映椎体的弥散特征,ADC值作为量化 指标可对良恶性椎体压缩性骨折进行可靠鉴别。

关 键 词:MR  弥散加权成像  椎体  压缩性骨折  鉴别诊断

Clinical Value of MR Diffusion Weighted Imaging in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Vertebral Compression Fractures
YANG Hong-zhi,LIU Guo-jun,DU Xiao-song,LI Yan-jing,BA Hong-zhen.Clinical Value of MR Diffusion Weighted Imaging in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Vertebral Compression Fractures[J].Progress in Modern Biomedicine,2014,14(9):1689-1692.
Authors:YANG Hong-zhi  LIU Guo-jun  DU Xiao-song  LI Yan-jing  BA Hong-zhen
Abstract:
Keywords:MR diffusion weighted imaging  Vertebral  Compression fracture  Differential diagnosis
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