孕中期营养指导对妊娠糖尿病孕妇体重增长及妊娠结局的影响研究

目的：研究营养指导对孕妇体重增长及妊娠结局的影响。方法：选择2012年7月—2012年8月在卫生部北京医院产科常规查体的164例孕妇为研究对象，于孕中期建档日开始进行个体化饮食指导，于孕22～24w糖筛后对妊娠糖尿病（GDM）孕妇进行饮食控制并跟踪整个孕期。分别记录血糖正常组和GDM组孕妇孕24w体重及产前体重，记录新生儿体重、身长、胎盘重、巨大儿及剖宫产人数等指标。结果：孕24w体重增长值：GDM组为7.53±2.80kg、血糖正常组为6.66±3.68kg（P=0.35）；产前体重增长值：GDM组为15.25±3.54kg；血糖正常组为17.21±4.85kg（P=0.12）；巨大儿发生率：GDM组为25%、血糖正常组为6.4%（P=0.04）；剖宫产率：GDM组为68.8%、血糖正常组为35%（P=0.01）。结论：个体化饮食指导有利于孕妇的合理体重增长，但是并未显著改变巨大儿发生率的增加，建议针对高危孕妇进行早期营养干预。