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去自主神经效应对环肺静脉消融房颤疗效的影响
引用本文:侯磊 李述峰 张丽丽 陈延军 杨庆辉 金丽娟 卢晓娟 李思慧 杨绪. 去自主神经效应对环肺静脉消融房颤疗效的影响[J]. 现代生物医学进展, 2015, 15(27): 5324-5328
作者姓名:侯磊 李述峰 张丽丽 陈延军 杨庆辉 金丽娟 卢晓娟 李思慧 杨绪
作者单位:山东省枣庄市立医院;哈尔滨医科大学附属第四医院心内科;哈尔滨医科大学附属第二医院心内科
基金项目:哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目(2011RFQYS068);哈尔滨市科技攻关计划项目(2007AA3CS082-2)
摘    要:目的:探讨去自主神经效应对环肺静脉消融(CPVA)治疗心房颤动(房颤)的远期成功率的影响。方法:选择104 例药物治疗无效的、有临床症状的阵发性房颤患者作为研究对象,所有患者均接受CPVA 术。分别于术前、术后进行动态心电图检查,术后每3个月复查一次动态心电。随访房颤消融成功率(术后3个月无房颤被定义为无复发);并记录动态心电心率变异性(HRV)以反映自主神经功能。结果:本组研究共104 例患者完成了CPVA术,平均手术次数为(1.35术次数为。变次,成功率为77.9%,共随访(24.27次数为。变异性个月。根据术后是否发生房颤,将患者分为成功组(81例)和复发组(23 例),所有患者CPVA术后的时域和频域各项参数均显著降低(P<0.01),两组术后心率变异性(HRV) 各项参数均较术前明显降低,成功组患者的SNDD、SDANN、rMSSD、PNN50、HF、TF、LF、VLF 较对照组患者呈现不同程度的降低。结论:CPVA术可使心房出现去自主神经效应,进而增加去神经化效应,有利于提高其治疗房颤的远期成功率。

关 键 词:去自主神经效应;环肺静脉消融;心房颤动;心率变异性

Effect of Denervation on the Long-termEfficacy of CircumferentialPulmonary Vein Ablation of Paroxysmal Atrial Fibrillation*
Abstract:
Keywords:Denervation   Circumferential Pulmonary vein ablation   Atrial fibrillation   Heart rate variability
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