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2型糖尿病住院患者心脏自主神经病变的影响因素及对夜间AH和夜间VA的影响
引用本文:何楚婕,陈家隆,陈 巧,张永杰,胡贵方.2型糖尿病住院患者心脏自主神经病变的影响因素及对夜间AH和夜间VA的影响[J].现代生物医学进展,2023(14):2672-2676.
作者姓名:何楚婕  陈家隆  陈 巧  张永杰  胡贵方
作者单位:南方医科大学公共卫生学院 广东 广州 510515;肇庆医学高等专科学校附属医院预防保健科 广东 肇庆 526020;广东医科大学公共卫生学院 广东 湛江 524023;肇庆市高要区人民医院内分泌科 广东 肇庆 526040;肇庆医学高等专科学校附属医院老年科 广东 肇庆 526020
基金项目:广东省基础与应用基础研究基金项目(2021B1515140032)
摘    要:摘要 目的:分析2型糖尿病(T2DM)住院患者心脏自主神经病变(CAN)的影响因素,探讨其对夜间无症状低血糖(AH)和夜间室性心律失常(VA)的影响。方法:选取2020年1月~2022年7月肇庆医学高等专科学校附属医院收治的174例T2DM患者,根据是否发生CAN分为CAN组和非CAN组,采用多因素Logistic回归分析T2DM住院患者CAN的影响因素。采用动态血糖监测系统监测夜间AH发生情况,动态心电图监测夜间VA发生情况。结果:174例T2DM患者CAN发生率为37.93%(66/174)。单因素分析显示,CAN组年龄大于非CAN组,病程长于非CAN组,收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估-胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血尿酸和微血管并发症比例高于非CAN组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、病程延长、HOMA-IR升高、血尿酸升高、微血管并发症为T2DM住院患者CAN的独立危险因素(P<0.05)。与非CAN组比较,CAN组夜间AH、VA发生率增加(P<0.05)。结论:年龄、病程、HOMA-IR、血尿酸和微血管并发症为T2DM住院患者CAN的影响因素,CAN增加了T2DM住院患者夜间AH和夜间VA的发生率,早期筛查CAN可能有助于降低T2DM住院患者夜间AH和夜间VA的发生风险。

关 键 词:2型糖尿病  心脏自主神经病变  影响因素  夜间无症状低血糖  夜间室性心律失常
收稿时间:2023/3/7 0:00:00
修稿时间:2023/3/31 0:00:00

Influencing Factors of Cardiac Autonomic Neuropathy in Hospitalized Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Its Effect on Nocturnal AH and Nocturnal VA
Abstract:
Keywords:Type 2 diabetes mellitus  Cardiac autonomic neuropathy  Influencing factors  Nocturnal asymptomatic hypoglycemia  Nocturnal ventricular arrhythmia
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