MHR、血清ESM-1、sST2与急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术中慢血流/无复流的关系及对近期预后的预测价值 |
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引用本文: | 薛 靖,连 勇,雷 敏,李 新,张智勇. MHR、血清ESM-1、sST2与急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术中慢血流/无复流的关系及对近期预后的预测价值[J]. 现代生物医学进展, 2023, 0(14): 2660-2665 |
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作者姓名: | 薛 靖 连 勇 雷 敏 李 新 张智勇 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 北京 100020 |
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基金项目: | 北京市科技计划项目(Z171100000417055) |
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摘 要: | 摘要 目的:探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术中慢血流/无复流(SRF/NRF)的关系及对其近期预后的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年4月首都医科大学附属北京朝阳医院心内科收治的187例接受PPCI术的急性STEMI患者为急性STEMI组,根据PPCI术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级分为SRF/NRF组47例和无SRF/NRF组140例,随访6个月,根据是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组和预后良好组,另选取同期56名体检健康志愿者为对照组。收集急性STEMI患者临床资料,计算MHR并检测血清ESM-1、sST2水平。采用Spearman相关性分析SRF/NRF患者MHR和血清ESM-1、sST2水平与TIMI血流分级的相关性,多因素Logistic回归分析急性STEMI患者PPCI后近期预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析MHR和血清ESM-1、sST2水平对急性STEMI患者PPCI后近期预后不良的预测价值。结果:急性STEMI组MHR和血清ESM-1、sST2水平高于对照组(P<0.05)。SRF/NRF组MHR和血清ESM-1、sST2水平高于无SRF/NRF组(P<0.05)。SRF/NRF患者MHR和血清ESM-1、sST2水平与TIMI血流分级呈负相关(P<0.05)。左心室射血分数升高为急性STEMI患者PPCI后近期预后不良的独立保护因素,年龄增加、SRF/NRF和MHR、ESM-1、sST2升高则为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MHR和血清ESM-1、sST2水平联合预测急性STEMI患者PPCI后近期预后不良的曲线下面积(AUC)大于MHR、ESM-1、sST2单独预测。结论:急性STEMI患者MHR和血清ESM-1、sST2水平升高与PPCI术中SRF/NRF和近期预后不良密切相关,三者联合预测急性STEMI患者近期预后不良的价值较高。
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关 键 词: | 急性ST段抬高型心肌梗死;直接经皮冠状动脉介入治疗;慢血流/无复流;MHR;ESM-1;sST2;预后 |
收稿时间: | 2023-03-03 |
修稿时间: | 2023-03-25 |
The Relationship between MHR, Serum ESM-1, sST2 and Intraoperative Slow Flow/No-Reflow During Primary PCI in Patients with Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and its Predictive Value for Short-Term Prognosis |
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Abstract: | |
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Keywords: | Acute ST-segment elevation myocardial infarction Primary percutaneous coronary intervention Slow reflow/no-reflow MHR ESM-1 sST2 Prognosis |
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