| 摘 要： | 目的了解甘肃省庆阳市人民医院因急性上呼吸道感染入院儿童的病原谱信息,为本地呼吸道疾病预防诊断提供参考依据。方法采取2019年12月至2020年11月共472份急性呼吸道症状血清样本,用间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay, IFA)检测9项上呼吸道病原体IgM抗体,包括常见肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)、乙型流感病毒(influenza B virus, INFB)、腺病毒(adenovirus, ADV)、副流感病毒(parainfluenza virus, PIVs)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncy-tial virus, RSV)、甲型流感病毒(influenza A virus, INFA)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae, CPn)、嗜肺军团菌血清1型(Legionella pneumophila serogroup 1, LP1)和Q热立克次体(Coxiella burneti, COX)并进行流行病学分析。结果在472份样本中,病原体阳性样本309例,阳性率65.47%。MP感染153例,阳性率49.51%,COX未检出。1种病原体感染218例,阳性率70.55%;混合感染2种及其以上91例,阳性率29.45%;2种病原体感染中,MP合并其他占比最高。西峰区阳性样本最多,有62例,阳性率为20.06%;正宁县最少,有14例,阳性率是4.53%。MP阳性率最高样本中,环县MP阳性率9.71%最高,正宁县仅为1.29%。一年四季均有急性上呼吸道病原体感染,冬季感染阳性样本最多,有132例,阳性率42.72%;MP阳性率高达24.60%;夏季急性上呼吸道病原体阳性率较其他季节低,仅13.92%,但PIVs阳性率较高,比其他季节PIVs阳性率要高,为4.53%;阳性率季节差异有统计学意义(χ~2=49.391,P0.05)。幼托儿童人群阳性率最高,占74.11%;初中生最低为0.97%;不同人群阳性率差异有统计学意义(χ~2=49.850,P0.05)。不同年龄组分布以0～6月龄组阳性率最高,为35.60%;3～14岁组较低,仅占9.39%;4个年龄组中,MP阳性率最高,不同年龄组MP阳性率差异有统计学意义(χ~2=16.734,P0.05)。结论庆阳市急性上呼吸道感染以MP、INFB、ADV病原体为主,混合感染又以MP混合其他病原体为主,不同区县病原体阳性率差异很大,冬季病原体阳性率最高,0～6月龄儿童和幼托儿童易感染急性上呼吸道病原体。
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