加拿大土著妇女的HPV感染及宫颈损害

加拿大北部土妇女中宫颈癌高发率致使研究探讨积极的方法扩大在人群中进行巴帕尼科拉乌(试验)的筛查。几乎所有宫颈癌均由HPV感染所致，这使研究对于将HPV试验与目前常用筛查法结合颇感兴趣。为确定Nunavut地区致癌HPV流行情况，评估HPV与鳞状上皮内损害(SIL)间关系，在加拿大Nunavut19个社区中巴氏试验筛查的人群中进行研究。通过以液体为基础的细胞学来筛查SIL的患。通过使用捕获Ⅱ杂交测定进行HPV试验。为控制将来可能出现的被混淆，进行逻辑回归评估HPV与SIL相关性。结果表明，1290位年龄在13—79岁的妇女中，致癌的HPV流行率为26％，SIL为6．9％。在多变量调整后，HPV与SIL之间相关性的优势比为37．9％(95％CI，17．7—80．8)。在病毒负荷增加时，这种相关性明显增加。超过90％伴有SIL的妇女其HPV试验(＋)，超过75％HPV（＋)的妇女而SIL(－)均为年龄在30岁以下。研究结果形成进一步评价以液体为基础的细胞学和HPV试验的作用的基础，将会有助于在Nunavut妇女中预防宫颈癌的策略的制定。