| 摘 要： | 目的:探讨经颅彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断中的应用。方法:选取我院收治的42例HIE患儿作为研究组,另选同期出生30例健康新生儿为对照组;采用酶联法检测两组新生儿血清NSE水平,经颅超声检查其脑血流动力学Vd、Vs及RI值,并通过采用ROC曲线进行分析血清NSE水平和经颅超声监测脑血流动力学Vd、Vs及RI值及联合诊断HIE的准确性和特异性。结果:对照组新生儿出生后6h、12h及24h血清NSE水平均无明显差异(P0.05),研究组出生后6h血清NSE水平明显高于出生后24h(P0.05);同时研究组各时间点NSE水平均显著高于对照组(P0.001);对照组新生儿出生后6h、12h及24h的Vd、Vs及RI值比较无明显差异(P0.05),且研究组各时间点Vs、RI值均显著高于对照组,Vd显著低于对照组(P0.001);ROC曲线显示,在HIE患儿出生后12h血清NSE诊断预测HIE的特异度和灵敏度最高,分别为71.2%和100%;经颅超声监测Vd、Vs及RI诊断预测HIE的灵敏度、特异度以出生后6h最高,分别为91.3%、89.7%,90.8%和88.6%,94.8%、91.2%;而血清HSE和经颅超声联合诊断出生6h后HIE的灵敏度和特异度最高,为100%和96.1%。结论:经颅彩色多普勒超声联合血清NSE检测可有效提高对HIE诊断预测的灵敏度和特异性度,可为HIE早期诊断提供依据。
|
