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全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访研究
引用本文:白国玺,徐小会,段永宏,郭,凯,王华溢,朱锦宇,朱庆生.全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访研究[J].现代生物医学进展,2014,14(35):6926-6930.
作者姓名:白国玺  徐小会  段永宏      王华溢  朱锦宇  朱庆生
作者单位:第四军医大学西京医院全军骨科研究所(骨关节外科);第四军医大学西京医院急诊中心
摘    要:目的:探讨全膝关节置换术(TKA)治疗晚期类风湿性膝关节炎(RA)的早期临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2006年~2011年接受TKA治疗的69例(102膝)晚期膝关节RA患者的临床资料,术后及随访时分析患者的影像学资料,末次随访时进行膝关节HSS评分,采用英国矫形外科协会标准评定患者满意度,SF-36健康量表评定患者的生活质量。结果:54例(81膝)患者术后获得2~7年(平均4.3年)随访;6例(7膝)死亡,6例(10膝)失访,3例(4膝)翻修,获得随访患者中1例(1膝)发生下肢深静脉血栓,经介入放置滤网治疗康复后出院,1例(1膝)感染。末次随访时,膝关节活动度(ROM)从术前平均(71.03°±29.51°)提高至(92.26°±10.29°),膝关节HSS评分从术前平均(47.30±10.06)分提高至(75.93±9.17)分;疼痛发生率和疼痛评分均较术前显著降低;冠状面和矢状面畸形率均较术前显著降低;身体健康(PCS)平均(47.98±6.96)分,心理健康(MCS)平均(41.45±5.67)分,均较术前显著增加,差异均有统计学意义(P0.05)。患者的治疗满意率为96.30%,膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动。结论:TKA治疗晚期膝关节RA患者2~7年的临床及影像学效果良好,未发现骨溶解、假体松动及严重衬垫磨损等并发症。

关 键 词:晚期类风湿性关节炎  全膝关节置换术  髌骨置换  治疗效果  安全性

The Short-term Clinical Outcome of Total Knee Arthroplasty in the Treatment of Patients with Rheumatoid Arthritis
BAI Guo-xi,XU Xiao-hui,DUAN Yong-hong,GUO Kai,WANG Hua-yi,ZHU Jin-ning,ZHU Qing-sheng.The Short-term Clinical Outcome of Total Knee Arthroplasty in the Treatment of Patients with Rheumatoid Arthritis[J].Progress in Modern Biomedicine,2014,14(35):6926-6930.
Authors:BAI Guo-xi  XU Xiao-hui  DUAN Yong-hong  GUO Kai  WANG Hua-yi  ZHU Jin-ning  ZHU Qing-sheng
Institution:BAI Guo-xi;XU Xiao-hui;DUAN Yong-hong;GUO Kai;WANG Hua-yi;ZHU Jin-yu;ZHU Qing-sheng;Orthopedic Institute of PLA, Xijing Hospital of the Fourth Military Medical University;The emergency center of PLA, Xijing Hospital of the Fourth Military Medical University;
Abstract:
Keywords:Advance rheumatoid arthritis  Total knee arthroplasty  Patellar resurfacing  Efficacy  Safety
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