幽门螺杆菌vacA和cag毒力岛基因的变异、表达及其临床意义

所有幽门螺杆菌菌株均有vacA基因，但部分菌株不表达VacA蛋白，不同的vacA等位基因组合后组成sla/ml、sla／m2、slb／m1、elh／m2、s2／m1和s2／m2等亚型。cag毒力岛是部分幽门蠕杆菌具有的与致病力相关的基因组。CagA和VacA可能不是幽门螺杆菌不变或可靠的毒力标志，不能单纯以I型菌株(CagA^ ／VacA^ )和Ⅱ型酋株(CagA^-／VacA^-)来区分细菌致病性强弱。幽门螺杆菌的毒力具有宿主依赖性，其遗传多样性和毒力因子差异、基因型地理分布不同、宿主易感性及环境因素不同也可能手致感染后出现不同的临床结局。