应用IABP 治疗急性心梗伴心源性休克的观察与护理

主动脉球囊反搏（IABP）是临床上一项极为有效的血流动力学支持手段，它是将一定容积的球囊放置于主动脉部位，球囊导管与体外压力泵相连，内部填充氦气，由体表心电图进行自动程序控制，使球囊充盈与排空限定在特定的时限。球囊充气发生在舒张压早期主动脉瓣刚刚关闭时，使主动脉内舒张压增高，提高冠状动脉的灌注，改善心肌供血。球囊排空发生在舒张压末期，主动脉瓣开放前的瞬间，降低左室射血阻抗，减低心脏的氧耗，使左室的每搏排血量和射血分数增高。但由于其术后并发症发生率为15％，其中11％为严重并发症，如栓塞、肢体缺血、全身感染等，加之术后长时间卧床制动易出现体位不适而致焦躁不安使IABP不能有效工作，因此细致全面的护理措施，能帮助病人减少并发症，顺利渡过置管期，尤其对急性心梗伴心源性休克的病人，可显著降低死亡率，同时提高抢救成功率。