云南省禄丰县2007—2012年新农合住院费用结构研究

支付方式改革是医疗控费、改善医疗费用结构、规范医师诊疗行为的有效途径。云南省禄丰县于2007年开始探索住院按床日付费改革,有效控制了药占比,体现医务人员劳动技术价值的费用占比也相应提升。但同时存在着住院费用项目间转移,检查、化验费用急剧增长等问题。透过住院费用结构变化情况,反映住院按床日付费在县级医院中的适用,提出规范医师诊疗行为,适当放开医疗服务定价权,推动医院内部绩效管理改革等建议。