p53、p63和Ki67与肌层浸润性膀胱癌预后的关系

目的研究突变型p53、p63和Ki67的表达和肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer, MIBC)预后的相关性。方法回顾性收集2007年1月至2016年12月在我院因肌层浸润膀胱癌行根治性膀胱切除术患者共99例。根据突变型p53、p63和Ki67的表达情况将病人进行分组,采用Kaplan-Meier法制作生存曲线,采用COX回归模型分析突变型p53、p63和Ki67的表达和MIBC患者的总生存(overall survival, OS)和无病生存(disease-free survival, DFS)的关系。结果多因素COX生存分析显示单一的突变型p53、p63或Ki67的表达和MIBC的预后没有相关性。突变型p53阳性/p63阳性/Ki67阳性表达≥30%提示MIBC患者更短的OS和DFS。在突变型p53阳性/p63阳性/Ki67阳性表达≥30%的MIBC患者中,辅助化疗组的OS和DFS相比于非化疗组显著提高。结论突变型p53阳性/p63阳性/Ki67阳性表达≥30%是MIBC手术后预后的独立危险因素。这些患者可能从辅助化疗中获益。