利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响

摘要 目的：探讨利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病（T2DM）患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响。方法：选择2018年2月-2020年1月期间河北北方学院附属第一医院收治的二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者160例。按照随机数字表法将患者分为对照组（80例，阿卡波糖治疗）和研究组（80例，阿卡波糖联合利拉鲁肽治疗）。观察两组的收缩压（SBP）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指标、糖脂代谢指标、氧化应激指标、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体及脂肪因子水平变化情况。结果：两组治疗后BMI、WHR、SBP均下降，且研究组的下降幅度更大（P<0.05）。两组治疗后胰岛?茁细胞分泌功能指数（HOMA-?茁）升高，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降，且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高，且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后丙二醛（MDA）下降，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）升高，且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后NLRP3炎症小体均下降，且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后脂联素升高，瘦素下降，且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。结论：利拉鲁肽应用于治疗二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者，可减轻氧化应激，有效改善糖脂代谢，调节NLRP3炎症小体及脂肪因子水平。

Effects of Lilalutide on Oxidative Stress, NLRP3 Inflammasome and Adipokines Levels in Obese/Overweight Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Poorly Controlled Metformin