血清MPO水平与PCI治疗患者造影剂所致急性肾损伤及预后的关系及其预测价值分析 |
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引用本文: | 赵宇飞,张建明,刘 欢,付春生,朱华良,杨二丽. 血清MPO水平与PCI治疗患者造影剂所致急性肾损伤及预后的关系及其预测价值分析[J]. 现代生物医学进展, 2023, 0(17): 3299-3303 |
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作者姓名: | 赵宇飞 张建明 刘 欢 付春生 朱华良 杨二丽 |
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作者单位: | 安徽医科大学第二附属医院心血管内科 安徽 合肥 230601 |
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基金项目: | 安徽省教育厅高校科研项目(2022AH050771) |
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摘 要: | 摘要 目的:探究血清髓过氧化物酶(MPO)水平与急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者造影剂所致急性肾损伤(CI-AKI)及预后的关系及其预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月于安徽医科大学第二附属医院行急诊PCI术的381例急性心肌梗死患者,收集其临床资料并于术前12 h内检测其血清MPO水平;根据术后有无发生CI-AKI分为CI-AKI组(n=34)和非CI-AKI组(n=347)。多因素Logistic回归分析急诊PCI术后患者发生CI-AKI影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估MPO预测CI-AKI的效能;根据最佳截断值将患者分为高MPO组和低MPO组,对患者随访12个月,采用Kaplan-Meier生存曲线分析高MPO组、低 MPO组的累积主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:CI-AKI组合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史占比多于非CI-AKI组,MPO水平、肌酐水平、造影剂用量高于非CI-AKI组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高MPO及肌酐水平为影响患者急诊PCI术后发生CI-AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前血清MPO水平预测急诊PCI术后CI-AKI的曲线下面积(AUC)为0.726,最佳截断值为491.12 μg/L,灵敏度58.80%、特异度76.50%。术后1年患者发生MACE共95例,发生率为24.93%。Kaplan-Meier生存曲线显示,高MPO组MACE发生率27.37%高于低MPO组22.77%(P<0.05)。结论:急诊PCI术后发生CI-AKI的患者血清MPO水平显著提升,与患者预后存在关联,是CI-AKI的危险因素,具有较高的特异度,是预测急诊PCI术后发生CI-AKI的有效辅助指标。
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关 键 词: | 经皮冠状动脉介入术;造影剂所致急性肾损伤;MPO;预后;预测价值 |
收稿时间: | 2023-03-06 |
修稿时间: | 2023-03-31 |
The Relationship between Serum MPO Level and Contrast-induced Acute Kidney Injury and Prognosis in Patients Undergoing PCI and Its Predictive Value |
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Abstract: | |
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Keywords: | Percutaneous coronary intervention Contrast-induced acute kidney injury MPO Prognosis Predictive value |
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