强化肠内营养对急诊重症患者血糖控制及病情转归的影响

摘要 目的：考察强化肠内营养对急诊重症患者血糖、营养状态以及并发症的影响。方法：以300例2018年4月-2020年3月就入住我院ICU的患者为研究对象，分为对照组和研究组，每组150例。对照组患者进行肠外营养支持，研究组患者予以肠内营养治疗，通过考察患者血糖、24 h胰岛素使用量、血清总蛋白(Total protein，Tp)、白蛋白(albumin，Alb)、肌酐(creatinine，Scr)以及并发症等指标，评价其对病情的影响。结果：研究组24 h内平均血糖为89.8±38.4 mg/dl，显著低于对照组的157.6±68.3 mg/dl(P＜0.05)，研究组24 h内胰岛素使用量为18.6±12.3 μ，显著低于对照组的34.7±30.6 μ(P＜0.05)。治疗前，两组患者Tp、Alb和肌酐清除率 (creatinine clearance，CCR)水平均无显著差异(P＞0.05)，治疗后，两组Tp和Alb水平显著升高，CCR水平显著降低(P＜0.05)；与对照组相比，研究组患者Tp和Alb水平显著升高，CCR水平显著降低(P＜0.05)。两组均存在不同程度的腹泻、腹胀以及上消化道出血情况，其中对照组的总发生率为23.33 %，研究组的为26.67 %，经比较，无显著差异(P＞0.05)。结论：强化肠内营养能有效改善急诊重症患者的血糖水平，改善患者的营养状态，安全性高。

The Effect of Intensified Enteral Nutrition on Blood Sugar Control and Condition of Critically Ill Patients in Emergency Department