脓毒症患者血清TNF-α与T淋巴细胞亚群、凝血功能及预后的关系研究

摘要 目的：探讨脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与T淋巴细胞亚群、凝血功能及预后的关系。方法：选取2017年4月~2019年4月期间我院收治的脓毒症患者93例作为脓毒症组，另选取同期来我院行健康体检的志愿者90例作为对照组，比较脓毒症组、对照组的TNF-α、T淋巴细胞亚群、凝血功能，根据28d后转归情况分为死亡组和存活组，比较死亡组和存活组TNF-α、T淋巴细胞亚群水平、凝血功能，采用Pearson相关分析分析TNF-α与T淋巴细胞亚群、凝血功能的相关性。结果：脓毒症组TNF-α高于对照组，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）长于对照组，而CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于对照组（P<0.05）；脓毒症组、对照组CD8⁺比较差异无统计学意义（P>0.05）。死亡组TNF-α高于存活组，PT、APTT长于存活组，而CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于存活组（P<0.05）；死亡组、存活组CD8⁺比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示，脓毒症患者血清TNF-α与PT、APTT呈正相关，与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺呈负相关（P<0.05）；TNF-α与CD8⁺无明显相关性（P>0.05）。结论：脓毒症患者血清TNF-α、T淋巴细胞亚群、凝血功能均存在异常变化，TNF-α与患者的T淋巴细胞亚群、凝血功能和预后有关，检测TNF-α有助于评估脓毒症患者的病情和预后。