妊娠期糖尿病患者血清NRG4、FGF-23、PGRN水平及其临床意义

摘要 目的：探讨妊娠期糖尿病患者血清神经调节蛋白4(NRG4)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、前颗粒体蛋白(PGRN)水平及其临床意义。方法：选择2018年4月至2019年11月我院诊治的90例妊娠期糖尿病患者作为糖尿病组，选择同期在我院进行健康体检的90名健康孕妇作为对照组。检测两组血清NRG4、FGF-23、PGRN水平，血脂指标[高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）]水平，肝功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶(ALT)]水平，血糖和胰岛素指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素(FINS)]水平，并计算抗胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数（ISI）和胰岛?茁细胞功能指数(HOMA-β)。分析各临床指标间的关系。结果：与对照组相比，糖尿病组体质量指数（BMI）、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、NRG4、FGF-23、PGRN明显升高（P<0.05），ISI和HOMA-β明显下降（P<0.05）。血清NRG4、FGF-23、PGRN与ISI和HOMA-β均呈负相关（P<0.05），与BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR均呈正相关（P<0.05）。TG与NRG4表达联系密切（β=0.007，P<0.05），ISI和HOMA-IR与FGF-23表达联系密切（β=-6.674、0.048，P<0.05），FPG和TC与PGRN表达联系密切（β=22.308、0.507，P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者血清NRG4、FGF-23、PGRN水平异常升高，并参与妊娠期糖尿病患者的糖脂代谢和胰岛素抵抗，检测其水平有助于评估妊娠期糖尿病的糖脂代谢异常情况。

Expression and Clinical Significance of Serum NRG4, FGF-23 and PGRN Levels in Patients with Gestational Diabetes Mellitus