序贯血液净化对严重创伤合并MODS患者炎性因子以及血流动力学的影响 |
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引用本文: | 程 绩,尤再春,吴小程,蔡新宇,苏 晴,曾方政,梁燕燕,周人杰.序贯血液净化对严重创伤合并MODS患者炎性因子以及血流动力学的影响[J].现代生物医学进展,2018(5):884-888. |
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作者姓名: | 程 绩 尤再春 吴小程 蔡新宇 苏 晴 曾方政 梁燕燕 周人杰 |
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作者单位: | 第三军医大学第二附属医院急诊科;重庆市第一社会福利院超声科 |
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基金项目: | 第三军医大学第二附属医院临床科研项目(2014YLC33) |
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摘 要: | 目的:探讨序贯血液净化(SBP)对严重创伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者血清炎性因子及血流动力学的影响。方法:选取2015年7月-2017年5月第三军医大学新桥医院收治的严重创伤合并MODS患者48例,根据患者的治疗方式分为对照组21例以及观察组27例,其中对照组接受常规内科治疗,观察组在对照组的基础上进行SBP治疗,在治疗前后对两组患者的肝肾功能、血清炎性因子水平、血流动力学指标进行检测,并对比两组患者ICU住院时间、病死率、机械通气时间。结果:治疗后两组患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均较治疗前降低,且治疗后观察组患者各指标低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,且治疗后观察组患者各炎性因子水平显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者的心率(HR)、中心静脉压(CVP)较治疗前降低,平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)较治疗前升高,且治疗后观察组患者的HR、CVP显著低于对照组,MAP、CI显著高于对照组(P0.05);观察组患者的ICU住院时间、机械通气时间均较对照组缩短,病死率较对照组明显降低(P0.05)。结论:SBP应用于严重创伤合并MODS患者的治疗可以有效减轻患者的炎性反应,并可以显著改善患者血流动力学以及预后。
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关 键 词: | 严重创伤 多器官功能障碍综合征 序贯血液净化 炎性因子 血流动力学 |
收稿时间: | 2017/7/20 0:00:00 |
修稿时间: | 2017/8/12 0:00:00 |
Effect of Sequential Blood Purification on Inflammatory Factors and Hemodynamics in Patients with Severe Trauma Complicated with MODS |
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Abstract: | |
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Keywords: | Severe trauma Multiple organ dysfunction syndrome Sequential blood purification Inflammatory factors Hemody- namics |
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