| 摘 要： | 目的了解河南省城乡1～74岁人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)血清标志物的流行状况,评价乙型肝炎(hepatitis B)防控效果,为河南省疾病预防控制部门未来制定防治策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,在全省随机抽取30个县区中60个居委会/行政村。根据乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)感染率估算预期调查人数为30 300人(实际调查人数32 077人);采用流行病学调查方法,使用ELISA对HBV血清标志物进行检验;采用EPIdate 3.1软件建立数据库,用SPSS 13.0统计软件进行数据的统计分析。结果全省1～74岁人群HBsAg、HBsAb和HBcAb流行率分别为3.26%、46.56%和21.75%。HBsAg流行率1～4岁最低为0.35%,1～24岁人群流行率随年龄增加,不同年龄组差异有统计学意义(χ~2=308.540,P0.05)。HBsAb流行率不同年龄组差异有统计学意义(χ~2=114.887,P0.05)。HBcAb流行率1～4岁组最低为2.22%,不同年龄组差异有统计学意义(χ~2=2 993.071,P0.05)。城市人群HBsAg流行率为2.70%,农村为3.62%,城市低于农村,差异有统计学意义(χ~2=22.404,P0.05));城市人群HBsAb流行率为49.08%,农村为44.98%,城市高于农村,差异有统计学意义(χ~2=55.606,P0.05);城市人群HBcAb流行率为20.21%,农村为23.11%,城市低于农村,差异有统计学意义(χ~2=48.248,P0.05)。男女性别分布,男女HBsAg流行率分别为4.03%、2.64%,男性高于女性,差异有统计学意义(χ~2=17.082,P0.05)。职业情况,农民HBsAg阳性率最高为4.35%,医护人员最低为2.21%。文化程度,小学以下的HBsAg阳性率最高为5.29%,本科及以上学历人员最低为2.04%。结论河南省乙肝防控成就显著,乙肝病毒感染率显著降低,特别是保护了小年龄组人群免受乙肝病毒的危害。保持新生儿乙肝疫苗首针、及时接种率和全程接种率;加大在农村、偏远等重点地区乙肝疫苗接种的防控工作及知识宣传;加强农民、工人等重点人群的及时接种、补种是今后乙肝防控的工作重点。
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