MSKUS在血友病性关节病患者诊断中的重要性

为了探究肌肉骨骼超声诊断血友病性关节病患者关节积血、炎症及软组织异常的重要性,本研究使用高分辨率MSKUS、灰度和能量多普勒回顾性研究了疼痛血友病关节的软组织异常,确定MSKUS的发现程度以及关节的功能评分、X影像评分与PWH炎症指标的相关程度,发现滑膜炎与血友病关节健康评分(hemophilia joint health scores,HJHS)、Pettersson评分、高敏C反应蛋白、血管性血友病因子活性及抗原水平相关。对34名成人血友病患者(急性27.7%和慢性72.3%关节疼痛)进行65次MSKUS检查,主要结果(66.5%)包含炎性软组织改变(滑膜炎,肌腱炎,肌腱端炎,滑囊炎和脂肪垫炎症)。55.5%急性和46.8%慢性疼痛患者出现积液,急性期间积液的90.0%是血,持续性疼痛期间为47.6%。炎症标志物与HJHS和Pettersson评分具有相关性(p0.05),滑膜炎患者与无滑膜炎患者间并无差异。MSKUS有助于诊断肌肉骨骼异常的血友病性关节病疼痛,对个性化治疗血友病至关重要,但标志物的作用尚不明确,需进一步研究。