儿童坏死性肺炎9例临床分析

为提高对坏死性肺炎临床表现的认识和诊治成功率，收集自2007年8月~2012年7月入住本院经肺组织病理确诊为坏死性肺炎的9例患儿资料，通过分析临床表现、影像学资料、病理和微生物学检查结果，并结合治疗经过和转归，讨论儿童坏死性肺炎的诱因、早期诊断与相关治疗手段。9例患儿（男6例、女3例）年龄1~7岁（平均3.5岁），持续发热11~43 d（平均22 d）。4例接受机械通气治疗，5例病原学检查为阳性，8例计算机断层扫描（CT）提示肺内出现多发小空洞。9例患儿均存在肺实变伴胸腔积液，病理学诊断为大片肺坏死伴炎性浸润，进行外科手术介入治疗并存活，术后10个月CT提示肺结构恢复正常。结果表明，儿童坏死性肺炎常见病原菌为肺炎链球菌和肺炎支原体；胸部CT扫描结果需结合临床综合判断；坏死性肺炎患儿经积极抗感染及手术治疗预后良好。

Necrotizing pneumonia in children: clinical expressions of 9 cases