成人呼吸机相关性事件的危险因素和预防研究新进展

重症监护病房(intensive care unit,ICU)是危重症病人接受连续细致观察、积极治疗及高质量护理的集中加强医疗单元,收治的患者90%为有创机械通气患者。在监测医疗器械相关性感染的主要指标中,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率是其中重要的一个。但其诊断标准存在主观性强、特异性低,难以成为呼吸机相关并发症良好的质控指标。为克服这些不足,2013年1月美国疾病预防控制中心提出呼吸机相关事件的监测定义,采用了客观的、可量化的标准,能较好地预测患者的不良结局,并且能够实现自动化监测,提高监测的可靠性以及监测效率。本文总结了近年来成人呼吸机相关事件的预防研究进展,为更好的做好防控提供一些新的思路。