血清miR-21表达水平与子宫脱垂和阴道壁脱垂的相关性

摘要 目的：探讨血清miR-21表达水平与子宫脱垂和阴道壁脱垂的相关性。方法：选取我院2017年12月到2020年12月共收治的60例子宫脱垂和阴道壁脱垂的患者作为观察组，另取60例来我院体检的健康女性作为对照组，分析两组患者胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ和miR-21表达水平，并分析血清miR-21表达水平与子宫脱垂和阴道壁脱垂的相关性。对所有患者经盆底重建术和相关治疗之后，将术后1年子宫和阴道壁基本复位未见脱垂，且POP-Q分度＜Ⅱ度的40例患者分为预后良好组，将术后1年内再次发生子宫脱垂和阴道壁脱垂，且POP-Q分度≥Ⅱ度的20例患者分为预后不良组，对比两组患者的临床情况，并分期血清miR-21表达水平对于子宫脱垂和阴道壁脱垂的预后预测价值。结果：两组患者胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ和血清miR-21表达水平对比差异显著，观察组患者胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ水平低于对照组，观察组患者血清miR-21水平高于对照组（P＜0.05）；Spearman相关分析结果显示：胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ水平与子宫脱垂和阴道壁脱垂呈负相关，血清miR-21与子宫脱垂和阴道壁脱垂呈正相关（P＜0.05）；预后良好组与预后不良组患者孕次、脱垂部位、胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ情况对比无差异（P＞0.05），预后良好组与预后不良组患者年龄、BIM、产次、miR-21情况对比有差异（P＜0.05）；logistic回归分析结果得出，只有血清miR-21水平和BMI是子宫脱垂和阴道壁脱垂的预后独立因素（P＜0.05）。结论：胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ和血清miR-21表达水平与子宫脱垂和阴道壁脱垂疾病具有明显相关性，因此可以考虑应用三种指标对患者进行诊断和治疗参考。而仅有血清miR-21水平和BIM水平是子宫脱垂和阴道壁脱垂的预后独立因素，可以用两者的水平来判断患者的预后情况，及时采取措施提升治疗方法。

Correlation of Serum MiR-21 Expression with Uterine Prolapse and Vaginal Wall Prolapse