急性ST段抬高型心肌梗死患者血清NT-proBNP、P-selectin联合IMA预测PCI术后心电图ST段回落的临床价值研究 |
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引用本文: | 史洪伟,许子度,朱舒舒,杜新丽,卫 慧. 急性ST段抬高型心肌梗死患者血清NT-proBNP、P-selectin联合IMA预测PCI术后心电图ST段回落的临床价值研究[J]. 现代生物医学进展, 2023, 0(21): 4048-4053 |
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作者姓名: | 史洪伟 许子度 朱舒舒 杜新丽 卫 慧 |
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作者单位: | 南京医科大学第二附属医院急诊科 江苏 南京 210011;南京医科大学第二附属医院心血管内科 江苏 南京 210011 |
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基金项目: | 中华国际医学交流基金会(Z-2019-42-1908-3) |
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摘 要: | 摘要 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、P-选择素(P-selectin)联合缺血修饰白蛋白(IMA)预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图ST段回落(STR)不良的临床价值。方法:选取2020年1月~2022年7月南京医科大学第二附属医院急诊科收治的100例ASTEMI患者,根据PCI术后心电图STR分为STR不良组和STR良好组,另选取同期50名体检健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平。采用多因素Logistic回归分析ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NT-proBNP、P-selectin、IMA水平对ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的预测价值。结果:与对照组比较,ASTEMI组PCI术前血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平升高(P<0.05)。根据心电图STR将ASTEMI患者分为STR不良组35例和STR良好组65例。STR不良组与STR良好组PCI术后血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平低于PCI术前(P<0.05);STR不良组PCI术前和PCI术后血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平高于STR良好组(P<0.05)。STR不良组Killip分级≥2级比例和肌钙蛋白I高于STR良好组,ST段偏差总和低于STR良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Killip分级≥2级和NT-proBNP、P-selectin、IMA升高为ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP、P-selectin联合IMA预测ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的曲线下面积(AUC)大于NT-proBNP、P-selectin和IMA单独预测。结论:血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平升高与ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良独立相关,三者联合预测ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的价值较高。
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关 键 词: | 急性ST段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;ST段回落;NT-proBNP;P-selectin;IMA |
收稿时间: | 2023-05-07 |
修稿时间: | 2023-05-31 |
Clinical Value Study of Serum NT-proBNP and P-selectin Combined with IMA in Predicting Electrocardiographic ST-segment Regression after PCI in Patients with Acute ST-segment Elevation Myocardial Infarction |
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Abstract: | |
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Keywords: | Acute ST-segment elevation myocardial infarction Percutaneous coronary intervention ST-segment regression NT-proBNP P-selectin IMA Clinical value |
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