杭州地区2009‒2014年非结核分枝杆菌流行状况分析

摘要：目的 研究近6年杭州市非结核分枝杆菌（Nontuberculous mycobacteria，NTM）的流行状况。方法 采用基因芯片和16S rRNA测序法鉴定2009年1月至2014年12月本院微生物实验室结核菌培养阳性的分离，并对相关资料进行总结分析。结果 6年间，从789例患者标本中分离798株分枝杆菌（剔除重复菌株），NTM分离株171株，占21.4%，从2009年的11.9%上升到2014年的25.8%，MTB的构成比例降低和NTM比例升高的趋势有统计学意义（P=0.014）。NTM种群分布达18种，最常见的是胞内分支杆菌、鸟分支杆菌和脓肿分支杆菌，分别占30.4%、26.3%和20.5%。NTM阳性患者中，男性占66.3%，女性占33.7%，45~74岁年龄段合计占65.5%。抗酸杆菌涂片检查阳性的病例中NTM检出率由2009年的8.0%上升到2014年的22.0%，趋势分析P=0.014。结论 杭州地区分枝杆菌中NTM构成比例持续升高，2014年已达25.8%，以胞内分支杆菌、鸟分支杆菌和脓肿分支杆菌为主。开展NTM菌种鉴定，对鉴别诊断和有效治疗有重要意义。

Prevalence of Nontuberculous mycobacteria in hangzhou during 2009 - 2014