老年肺结核患者合并下呼吸道革兰阴性菌感染及耐药特征 |
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引用本文: | 钟剑峰,盛吉芳. 老年肺结核患者合并下呼吸道革兰阴性菌感染及耐药特征[J]. 中国微生态学杂志, 2015, 0(11) |
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作者姓名: | 钟剑峰 盛吉芳 |
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作者单位: | 浙江大学医学院附属第一医院,浙江大学医学院附属第一医院 |
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摘 要: | 目的分析老年肺结核患者并发下呼吸道革兰阴性菌感染及其耐药特点。方法回顾性分析本院住院的老年肺结核患者的痰普通细菌培养革兰阴性菌阳性标本(35例作为观察组),同时期住院的中青年患者的痰普通细菌培养革兰阴性菌阳性标本50例作为对照组,分析比较其异同点。结果两组的基本致病菌组成基本相同,但老年组患者病原菌组成主要为肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌,其中鲍氏不动杆菌较中青年组有高感染率(P0.05),混合感染的比率也较中青年组多(P0.05);发现两组常见革兰阴性致病菌对常用抗生素的耐药性基本相似,老年观察组对阿米卡星、庆大霉素等氨基糖苷类抗菌素的耐药率低于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);发现老年组阿米卡星对所有革兰阴性菌感染的耐药性低于对照组(P0.05),而对亚胺培南的耐药性明显高于对照组,但差异无统计学意义。结论老年肺结核患者合并下呼吸道感染病原菌以肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌为主,混合感染率较高,临床应重视细菌培养及药敏试验,以减少不合理用药,最大程度减少细菌耐药。
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关 键 词: | 老年肺结核;革兰阴性菌;耐药性 |
The characteristics of lower respiratory tract Gram-negative bacterial infection and drug resistance in elderly patients with tuberculosis |
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