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Le DOTATOC-(68Ga) pour l’imagerie TEP des tumeurs endocrines digestives : présentation d’un cas et revue de la littérature
Authors:L Vercellino  V Nataf  F Montravers  A Esteso  V Huchet  K Kerrou  O Pascal  J-P Lotz  J-N Talbot
Institution:1. Service de médecine nucléaire, AP–HP, La Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France;2. Service de médecine nucléaire, hôpital René-Huguenin, institut Curie, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France;3. Département de neurologie 2, AP–HP, La Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France;4. Service d’hématologie, hôpital René-Huguenin, institut Curie, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France;5. Inserm U1050, CNRS UMR 7241, collège de France, 75005 Paris, France;6. Réseau national de centres experts LOC (INCa), 75013 Paris, France;1. Service de médecine nucléaire, hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne, BP 20545, 83000 Toulon, France;2. Service de médecine nucléaire, centre hospitalo-universitaire La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France;3. Service de chirurgie générale et endocrinienne, centre hospitalo-universitaire La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France;4. Service d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale, centre hospitalo-universitaire La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France;5. Service d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale, hôpital Nord, chemin des Bourrely, 13016 Marseille, France;6. Service de biologie moléculaire, hôpital de la Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France;1. Service de médecine nucléaire, CHRU Morvan–Cavale-Blanche, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France;2. Service de médecine interne, CHRU Cavale-Blanche, 29609 Brest cedex, France;1. Département de biologie et pathologie médicales, Gustave-Roussy Cancer Campus, 114, rue Edouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France;2. Faculté de médecine de Bicêtre, université Paris Sud, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France;3. DHU Unity, département de pathologie, hôpital Bichat, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 75018 Paris, France;4. Faculté de médecine Bichat, université Paris Diderot, 75018 Paris, France;1. Service de médecine nucléaire, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France;2. Fédération des spécialités digestives, hospices civils de Lyon, hôpital Édouard-Herriot, place d’Arsonval, 69003 Lyon, France;3. Service de médecine nucléaire, hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, 1, avenue Magellan, 33604 Pessac, France;4. Service de médecine nucléaire, Hôtel-Dieu, CHU de Nantes, place Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France
Abstract:68Ga is a positron emitter, obtained from a 68Ge/68Ga generator, which can be used to label peptides of clinical interest. DOTATOC is a tracer of high affinity for the type 2 somatostatin receptors and is used for imaging of tumours which are expressing them, including endocrine tumours. We report on the case of a patient with a history of small bowel carcinoid tumour with hepatic metastases, treated by somatostatin analogues, in whom somatostatin receptor scintigraphy showed three liver foci and DOTATOC-(68Ga) PET/CT highlighted much more liver lesions. Two recent studies emphasised on the superiority of DOTATOC-(68Ga) PET over somatostatin receptor scintigraphy, and its complementarity with CT, especially for the diagnosis of bone metastases. DOTATOC-(68Ga) PET/CT, which associates the specificity of somatostatin receptor scintigraphic detection with the spatial resolution of PET and the anatomical precision of CT, seems to be promised to a brilliant future, the more so as it offers many advantages to the patient: a shorter waiting time, one single image acquisition and a satisfying dosimetry.
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