术前预后营养指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值对脑胶质瘤患者术后预后的评估价值研究

摘要 目的：探讨术前预后营养指数（PNI）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血小板与淋巴细胞比值（PLR）对脑胶质瘤患者术后预后的评估价值。方法：回顾性分析2016年2月至2019年2月我院收治的131例脑胶质瘤患者（脑胶质瘤组）的临床资料，另选择同期86例于门诊健康体检的志愿者为对照组，收集相关资料计算PNI、NLR、PLR。比较脑胶质瘤患者不同临床病理特征PNI、NLR、PLR的差异，Kaplan-Meier法绘制不同PNI、NLR、PLR水平脑胶质瘤患者的生存曲线，单因素和多因素COX回归分析影响脑胶质瘤患者预后的相关因素，受试者工作特征曲线（ROC）分析术前PNI、NLR、PLR预测脑胶质瘤患者预后的价值。结果：脑胶质瘤组NLR、PLR高于对照组（P＜0.05），PNI低于对照组（P＜0.05）。世界卫生组织（WHO）分级Ⅲ 级患者NLR、PLR高于WHO分级Ⅰ～Ⅱ级患者（P＜0.05），PNI低于WHO分级Ⅰ～Ⅱ级患者（P＜0.05）。高NLR组、高PLR组3年生存率低于低NLR组、低PLR组（P＜0.05），低PNI组3年生存率低于高PNI组（P＜0.05）。WHOⅢ级、NLR（较高）、PLR（较高）是脑胶质瘤患者预后不良的危险因素（P＜0.05），PNI（较高）是保护因素（P＜0.05）。术前PNI、NLR、PLR联合预测脑胶质瘤患者预后的曲线下面积为0.849，高于单独指标预测的0.703、0.706、0.704。结论：脑胶质瘤患者术前PNI降低，NLR、PLR均升高，且与预后不良有关，术前PNI、NLR、PLR可作为脑胶质瘤患者预后评估的参考指标。

Evaluation Value Study of Preoperative Prognostic Nutritional Index, Neutrophil to Lymphocyte Ratio and Platelet to Lymphocyte Ratio on Postoperative Prognosis of Patients with Brain Glioma