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重症侵袭性真菌感染患者两性霉素B的药代动力学变化及其影响因素分析
作者姓名:王皓飞  王金龙  胡文瀚  宋倩文  吴昌德  何洁  胡琳璘  徐静媛  李卿  潘纯  谢剑锋  黄英姿
作者单位:1. 东南大学附属中大医院重症医学科;2. 江苏省重症医学重点实验室;3. 东南大学附属中大医院药学部
摘    要:目的 探讨脱氧胆酸盐两性霉素B在重症侵袭性真菌感染患者体内药代动力学(pharmacokinetics, PK)特点及目标靶值并分析其PK变化的影响因素。方法 选取从2018年11月—2022年11月在东南大学附属中大医院重症医学科就诊并接受脱氧胆酸盐两性霉素B输入治疗的重症侵袭性真菌病患者。用药从1 mg/d开始逐渐累加至50 mg/d,持续静脉泵入6 h,在用药第7、14天采集给药前及给药后1、3、6、9、12 h的外周血2 mL,采用液相色谱与串联质谱联用(liquid chromatography tandem mass spectrometry, LC-MS/MS)法测定血浆中两性霉素B的浓度。观察两性霉素B的PK特点并采用线性回归法,分析影响其PK变化的影响因素。结果 共纳入12例重症侵袭性真菌病患者,对比正常受试者中得到的脱氧胆酸盐两性霉素B的药代动力学参数,重症侵袭性真菌感染(invasive fungal infection, IFI)患者体内两性霉素B的谷浓度(Cmin)、清除率(clearance, CL)、半衰期(t1/2)和浓度时间曲线下...

关 键 词:两性霉素B  侵袭性真菌感染  药物代谢动力学  重症患者
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