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碳青霉烯酶在碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌的分布及分子流行病学
引用本文:王建友,周阿旺,陈丹. 碳青霉烯酶在碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌的分布及分子流行病学[J]. 中国微生态学杂志, 2015, 27(5)
作者姓名:王建友  周阿旺  陈丹
作者单位:1. 检验科,乐清市第二人民医院,浙江乐清325608
2. 呼吸内科,乐清市第二人民医院,浙江乐清325608
摘    要:目的了解碳青霉烯酶在碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯杆菌的分布及其分子流行病学。方法收集我院2010年1月至2012年12月分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌120株,采用改良Hodge试验及EDTA协同试验进行碳青霉烯酶表型的确认,用PCR方法扩增碳青霉烯酶基因(KPC、IMP、NDM、VIM、OXA-48),经电泳检测扩增产物后纯化测序。通过MLST及ERIC-PCR进行分子流行病学分析。结果120株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌中,95株CRKP菌株改良Hodge试验阳性,64株菌株EDTA协同试验阳性。经PCR及测序确认,83株主要携带KPC-2型碳青霉烯酶,占69.2%;其次为IMP-4型金属酶,占28.3%(34/120),NDM-1型金属酶15株,占12.5%,未发现VIM和OXA-48碳青霉烯酶。ERICPCR及MLST分型显示出20个基因分型,其中ST395-A型和ST11-B型主要流行于产KPC-2型菌株中,占43.88%;ST263-B型和ST15-C型主要流行于产NDM-1菌株中,占13.27%;而ST11-B型主要分布于产IMP-4和KPC-2菌株中,占24.49%。结论我院碳青霉烯酶耐药肺炎克雷伯杆菌存在多种碳青霉烯酶,主要以KPC-2为主,产不同种类碳青霉烯酶菌株存在不同的流行基因型。

关 键 词:碳青霉烯酶  流行病学  肺炎克雷伯杆菌

The distribution and molecular epidemiology of carbapenemase in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae
WANG Jian-you,ZHOU A-wang and CHEN Dan. The distribution and molecular epidemiology of carbapenemase in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae[J]. Chinese Journal of Microecology, 2015, 27(5)
Authors:WANG Jian-you  ZHOU A-wang  CHEN Dan
Abstract:
Keywords:Carbapenemase  Epidemiology  Klebsiella pneumoniae
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