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合并慢性气道疾病的ARDS临床特征及预后影响因素研究
引用本文:陈 伟,杨 揆,郑 龙,张天相,王晓苏,宋立强. 合并慢性气道疾病的ARDS临床特征及预后影响因素研究[J]. 现代生物医学进展, 2020, 0(5): 866-870
作者姓名:陈 伟  杨 揆  郑 龙  张天相  王晓苏  宋立强
作者单位:空军军医大学西京医院呼吸与危重症医学科 陕西 西安710032
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81570072);陕西省社会发展科技攻关项目(2016SF-096)
摘    要:目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并慢性气道疾病患者的临床特征及影响预后的因素。方法:167例ARDS患者根据并发症发生情况分为对照组(单纯性ARDS组,A组,n=39)及观察组(ARDS合并慢性气道疾,B组,n=49,C组,n=41,D组,n=38),比较各组患者一般情况、临床特征、生化指标、治疗方式及预后状况,通过logistic回归分析ARDS合并慢性气道疾病患者预后的影响因素。结果:观察组(B、C、D组)年龄、中性粒细胞、IL-6、IL-8、TNF-α、白蛋白、pro-BNP、乳酸、氧合指数、住院时间、住院费用与对照组(A组)比较差异有统计学意义,P0.05;128例ARDS合并慢性气道疾病患者中死亡76例,好转52例,病死率59.38%;单因素分析结果显示,观察组(B、C、D组)患者中临床结局好转患者与死亡患者比较,白细胞、淋巴细胞、CRP、TNF-α、IL-8、降钙素、肌酐、pro-BNP、氧合指数、住院费用、机械通气时间、抗生素数量差异有统计学意义,P0.05;通过多因素logistic回归分析发现肌酐是影响ARDS合并慢性气道疾病的潜在危险因素,氧合指数为保护因素,P0.05。结论:ARDS合并慢性气道疾病的能量代谢紊乱程度可能较单纯ARDS加重,且两者炎性特征不同。肌酐、氧合指数是影响ARDS合并慢性气道疾病的重要影响因素。

关 键 词:急性呼吸窘迫综合征;COPD;支气管哮喘;临床特征;预后
收稿时间:2019-08-10
修稿时间:2019-08-31

Clinical Characteristics and Prognostic Factors of ARDS with Chronic Airway Disease
CHEN Wei,YANG Kui,ZHENG Long,ZHANG Tian-xiang,WANG Xiao-su,SONG Li-qiang. Clinical Characteristics and Prognostic Factors of ARDS with Chronic Airway Disease[J]. Progress in Modern Biomedicine, 2020, 0(5): 866-870
Authors:CHEN Wei  YANG Kui  ZHENG Long  ZHANG Tian-xiang  WANG Xiao-su  SONG Li-qiang
Affiliation:Department of Respiratory Medicine, Xijing Hospital, Air Force Military Medical University, Xi''an, Shaanxi, 710032, China
Abstract:
Keywords:Acute respiratory distress syndrome   COPD   Bronchial asthma   Clinical characteristics   Prognosis
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