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脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM、炎性因子与预后的关系分析
引用本文:周欣乐,康 焰,田春霖,施 红,章阿元. 脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM、炎性因子与预后的关系分析[J]. 现代生物医学进展, 2020, 0(6): 1146-1149
作者姓名:周欣乐  康 焰  田春霖  施 红  章阿元
作者单位:四川大学华西医院重症医学科 四川 成都 610041;四川省妇幼保健院ICU 四川 成都 610031
基金项目:四川省卫生和计划生育委员会科研项目(17PJ1047)
摘    要:目的:探讨血清人成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)、炎性因子与脓毒症患者预后的关系。方法:选取2015年9月至2018年9月我院收治的脓毒症患者160例(脓毒症组),按病情严重程度分为轻度脓毒症组(A组)56例、严重脓毒症组(B组)53例,脓毒性休克组(C组)51例,另选取同期50例健康体检者作为健康对照组。检测各组血清FGF-21、MR-proADM和炎性因子[(白细胞(WBC),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-10(IL-10)]水平,记录脓毒症患者序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及28 d预后。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FGF-21、MR-proADM、炎性因子单独及联合评估脓毒症预后的价值。采用Spearman相关分析FGF-21、MR-proADM和炎性因子与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果:脓毒症组血清FGF-21、MR-proADM和炎性因子WBC、IL-6、TNF-α、IL-10水平均明显高于健康对照组(均P0.05),且随着脓毒症病情的加重,患者血清FGF-21、MR-proADM和炎性因子水平逐渐升高。脓毒症患者中28d死亡43例(26.88%),其中A组8例(14.29%)、B组12例(22.64%)、C组23例(45.10%)。ROC曲线分析显示,联合检测评估脓毒症患者病死率的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度均高于单一检测。脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM、WBC、IL-6、TNF-α与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关性(P0.05),此外,IL-10与SOFA评分呈正相关性(P0.05),与APACHEⅡ评分无相关性(P0.05)。结论:脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM水平升高,检测FGF-21、MR-proADM和炎性因子有助于评估脓毒症患者的病情及预后。

关 键 词:脓毒症;FGF-21;MR-proADM;炎性因子;诊断;预后
收稿时间:2019-10-10
修稿时间:2019-11-03

The Relationship between Serum FGF-21, MR-proADM, Inflammatory Factors and Prognosis in Patients with Sepsis
ZHOU Xin-le,KANG Yan,TIAN Chun-lin,SHI Hong,ZHANG A-yuan. The Relationship between Serum FGF-21, MR-proADM, Inflammatory Factors and Prognosis in Patients with Sepsis[J]. Progress in Modern Biomedicine, 2020, 0(6): 1146-1149
Authors:ZHOU Xin-le  KANG Yan  TIAN Chun-lin  SHI Hong  ZHANG A-yuan
Affiliation:Department of Critical Care Medicine, West China Hospital of Sichuan University, Chengdu, Sichuan, 610041, China;Department of ICU, Sichuan Provincial Hospital for Women and Children, Chengdu, Sichuan, 610031, China
Abstract:
Keywords:Sepsis   FGF-21   MR-proADM   Inflammatory factors   Diagnosis   Prognosis
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