入院MPV/PLT、NPAR对重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤的预测价值

摘要 目的：探讨入院平均血小板体积与血小板计数比值（MPV/PLT）、中性粒细胞百分率与白蛋白比值（NPAR）对重症急性胰腺炎（SAP）患者并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法：选取2019年1月～2022年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科收治的117例SAP患者，根据是否并发AKI分为AKI组23例和非AKI组94例。计算入院时MPV/PLT、NPAR，采用多因素Logistic回归分析SAP并发AKI的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析MPV/PLT、NPAR对SAP患者并发AKI的预测价值。结果：与非AKI组比较，AKI组MPV/PLT、NPAR升高（P＜0.05）。AKI组心率、呼吸频率快于非AKI组，平均动脉压低于非AKI组，乳酸脱氢酶、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）高于非AKI组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，BUN、Scr、MPV/PLT、NPAR升高为SAP患者并发AKI的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，BUN、Scr、MPV/PLT、NPAR四项联合预测SAP患者并发AKI的AUC大于单独预测。结论：入院MPV/PLT、NPAR升高与SAP患者并发AKI相关，在BUN、Scr基础上联合MPV/PLT、NPAR能提高预测SAP患者并发AKI的效能，可能成为SAP患者并发AKI的辅助预测指标。

Predictive Value of Admission MPV/PLT and NPAR in Patients with Severe Acute Pancreatitis Complicated with Acute Kidney Injury