血清TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ与产后抑郁症的关系分析及其预测价值研究

摘要 目的：探讨血清18 kDa 转位蛋白（TSPO）、摄食抑制因子1（Nesfatin-1）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与产后抑郁症（PPD）的关系，并分析其预测PPD的价值。方法：选择2020年2月至2022年6月湖南省妇幼保健院收治的187例产妇，产后3周根据爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分结果将产妇分为抑郁组（≥13分，31例）和无抑郁组（＜12分，156例）。检测产前、产后3 d血清TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ水平，单因素和多因素Logistic回归分析PPD的影响因素，受试者工作特征曲线（ROC）分析TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ预测PPD的价值。结果：抑郁组产后血清TSPO水平降低，且低于无抑郁组（P＜0.05），血清Nesfatin-1、AngⅡ水平增高，且高于无抑郁组（P＜0.05）。单因素分析显示，抑郁组文化程度高中及以下、夫妻关系紧张、家庭经济收入＜5000元/月、分娩方式为剖宫产比例高于无抑郁组（P＜0.05），新生儿Apgar评分低于无抑郁组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示低新生儿Apgar评分、文化程度高中及以下、高Nesfatin-1、高AngⅡ、低TSPO是PPD的危险因素（P＜0.05）。TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ预测PPD的曲线下面积为0.722、0.736、0.700，联合TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ预测PPD的曲线下面积为0.901，高于单独预测。结论：PPD患者血清TSPO水平降低，Nesfatin-1、AngⅡ水平增高，且与PPD的发生有关，联合TSPO、Nesfatin-1、AngⅡ在PPD发生风险的预测方面具有较高价值。