门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病Meta分析

目的：评价门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠糖尿病（GDM）的有效性和安全性，为临床选择用药提供循证医学依据。方法：通过检索中英文医学数据库随机对照试验（RCTs），检索时间自建库以来到2020年4月。由2名研究者进行文献筛选，对符合标准的研究进行评价分析。结果：研究最终纳入11篇RCT，共纳入1 084例患者。在临床有效率［RR=1.18，95% CI（0.87，1.60），P=0.29 ］、空腹血糖（FPG）［MD=-1.00，95% CI（-1.35，-0.66），P＜0.000 01］、餐后2h血糖（2h PBG）［MD=-1.64，95% CI（-2.18，-1.09），P＜0.000 01］、糖化血红蛋白（HbA1c）［MD=-1.49，95% CI（-1.96，-1.02），P＜0.000 01］，观察组治疗效果要优于对照组。不良反应发生率方面，观察组明显低于对照组发生率［RR=0.36，95% CI（0.27，0.48），P＜0.000 01］。结论：门冬胰岛素联合维生素D 在有效率、血糖相关指标、不良反应发生率等方面具有显著的效果。由于纳入的文献质量较低、样本数据较少，还需更大样本量、质量高的随机对照双盲试验进一步验证。