止嗽散联合枸地氯雷他定对VPIC患者 BALF细胞学、支气管上皮及炎症因子的影响

目的探讨止嗽散联合枸地氯雷他定治疗VPIC的临床疗效、支气管上皮及BALF病理学改变,寻找两者联合对VPIC支气管上皮及气道内细胞学、神经递质等AHR相关因子的影响。方法随机将VPIC患者80例分为观察组及对照组(各40例),观察组给予止嗽散联合枸地氯雷他定,对照组仅予枸地氯雷他定治疗,分别于第5天、第14天进行随访,根据咳嗽症状积分表进行评分,观察改善率,同时分别于治疗14d通过电子支气管镜行活检术、BAF,收集活组织1块、BALF 25mL。结果治疗后第5天,观察组评分(2.11±0.47)明显低于对照组(3.75±0.72),治疗14d镜下支气管上皮病理活检提示较多脱落的基底膜,结构发生改变;BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞数量较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而上皮细胞两组对比差异无统计学意义;白三稀B4、肿瘤坏死因子-α和白介素-5含量明显改变,其中白三稀B4升高明显,差异有统计学意义(P0.05)。讨论止嗽散联合枸地氯雷他定能够明显改善VPIC的症状,同时止嗽散可促进VPIC的支气管上皮损伤的修复,改变BALF细胞学异常和同时抑制白三稀B4、白介素-5,为今后止嗽散治疗VPIC提供理论依据。

Effect of Zhisou San combined with Desloratadine citrate on BALF cytology, bronchial epithelium and inflammatory factors in patients with VPIC