| 摘 要： | 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片(LCZ696)治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效及安全性。方法选择2017年6月～2018年12月我院收治的50例难治性心力衰竭患者,按随机法分为观察组(n=21例)与对照组(n=29例),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组将常规抗心衰治疗中的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替换为LCZ696。治疗3个月后比较两组血浆NT-proBNP、6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、肾功能、电解质的变化,评价两组的疗效及药物安全性。结果与同组治疗前基线水平较比,观察组治疗后NT-proBNP显著降低(P0.05),LVEF、LVFS、6MWD显著升高(均P0.05);与对照组比较,观察组治疗后NT-proBNP显著降低(P0.05),LVEF、LVFS、6MWD显著升高(均P0.05)。对照组治疗后NT-proBNP、LVEF、LVFS、6MWD与同组基线水平比较均无明显差异性(均P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血钾(K~+)、血钠(Na~+)水平均无显著性变化(P0.05)。两组患者治疗过程中均未出现低血压、高钾血症等不良反应。结论 LCZ696在改善RHF患者的活动耐量及心脏功能的效果好,安全性高,为RHF患者提供了一种新的治疗选择。
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