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小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性研究
引用本文:刘 幸,张 越,王 敏,张 蕾,王婉娟,刘晓庆.小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性研究[J].现代生物医学进展,2024(4):768-771.
作者姓名:刘 幸  张 越  王 敏  张 蕾  王婉娟  刘晓庆
作者单位:西北妇女儿童医院药剂科 陕西 西安 710061;西安交通大学附属儿童医院中心实验室 陕西 西安 710003;西安交通大学附属儿童医院儿科 陕西 西安 710003;陕西省中医医院药剂科 陕西 西安 710003
基金项目:陕西省科技厅一般项目-青年项目(2022JQ-853)
摘    要:摘要 目的:分析小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性。方法:选择自2021年1月至2023年1月接诊的102例儿童严重脓毒症患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例;对照组予以经典治疗方案,观察组在对照组的基础上,予以小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗;记录两组治疗后各项信息,比较两组治疗前后外周血乳酸、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血清炎症指标、PCIS评分、APACHE Ⅱ评分,观察主要并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组机械通气、低血压持续及入住ICU等时间较短,7 d内停升压药率较高(P<0.05);两组28 d病死率比较无差异(P>0.05);观察组治疗后乳酸、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均较对照组低,ScvO2水平较对照组高(P<0.05);观察组治疗后PCIS评分较对照组高,APACHE Ⅱ评分较对照组低(P<0.05);观察组主要并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗有利于儿童严重脓毒症患儿病情转归,减少主要并发症发生,可能与阻断炎症反应有关,值得进一步研究应用。

关 键 词:儿童  严重脓毒症  糖皮质激素  持续性血液净化  炎症反应
收稿时间:2023/7/6 0:00:00
修稿时间:2023/7/25 0:00:00

Efficacy and Safety of Low Dose Glucocorticoid Combined with Continuous Blood Purification in the Treatment of Severe Sepsis in Children
Abstract:
Keywords:Children  Severe sepsis  Glucocorticoid  Continuous blood purification  Inflammatory response
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