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颈前小切口与改良Miccoli腔镜甲状旁腺肿瘤手术临床研究
引用本文:姚京,臧红,郭晓东,戎世捧,陈峰,姚胜. 颈前小切口与改良Miccoli腔镜甲状旁腺肿瘤手术临床研究[J]. 现代生物医学进展, 2013, 13(8)
作者姓名:姚京  臧红  郭晓东  戎世捧  陈峰  姚胜
作者单位:1. 解放军总医院第一附属医院普通外科 北京100048
2. 解放军第302医院 北京100039
基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)
摘    要:目的:比较颈前小切口入路甲状旁腺肿瘤手术及改良Miccoli腔镜甲状旁腺肿瘤手术的疗效.方法:33例甲状旁腺肿瘤患者分别行颈前小切口入路(颈前小切口组,n=20)和改良Miccoli腔镜(改良Miccoli组,n=13)甲状旁腺肿瘤手术,比较两组的手术时间、颈部引流量、美容满意度、术后住院时间、住院费用、手术并发症及术后甲状旁腺激素(PTH)水平.结果:手术时间颈前小切口组明显长于改良Miccoli组[(72.3± 16.6) min比(52.4± 12.7) min],差异有统计学意义(P<0.05).美容满意度评分和住院费用改良Miccoli组明显高于颈前小切口组[(4.1±0.2)分比(3.0±0.3)分;(10213.7± 898.4)元比(6120.4± 1467.2)元],差异均有统计学意义(P<0.05).术后引流量和住院时间颈前小切口组均要高于改良Miccoli组[(31.4±3.6)ml比(18.9± 2.2)mL;(5.8±1.7)d比(4.2±1.1)d],但差异均无统计学意义(P>0.05).两组甲状旁腺激素(PTH)水平均于术后3天降至正常水平.两组各有1例术后出现声音嘶哑,均于术后3个月恢复正常.结论:颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜甲状旁腺肿瘤手术均可以达到常规手术切口切除范围,并发症与传统手术相当,在颈部美容效果方面,改良Miccoli腔镜要优于颈前小切口入路,但前者住院费用要明显高于后者,两种方式均能达到对肿瘤的完整切除,术后甲状旁腺激素均能降至正常水平.

关 键 词:小切口  改良Miccoli  甲状腺旁腺肿瘤

Clinical Study of Parathyroid Neoplasm Resection by Mini-incision Anterior Cervical Approach and Modified Miccoli Approach
Abstract:
Keywords:
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