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乙状结肠扭转的CT表现
引用本文:李海风,李世宽,周岩冰,彭新刚,李元博,赵东升.乙状结肠扭转的CT表现[J].现代生物医学进展,2013,13(13):2507-2513.
作者姓名:李海风  李世宽  周岩冰  彭新刚  李元博  赵东升
作者单位:1. 青岛大学医学院附属医院急诊普外科 山东青岛266003
2. 青岛大学医学院附属医院普外科 山东青岛266003
基金项目:Natural Science Foundation of China,国家自然科学基金项目
摘    要:目的:乙状结肠扭转既往主要依靠腹部平片进行诊断,但腹部平片具有局限性,容易误诊、漏诊,CT可以弥补腹平片不足.探讨乙状结肠扭转的CT征象,以提高其术前诊断水平.方法:回顾性分析手术中证实为乙状结肠扭转的23例患者,分析其腹部CT扫描图和横断面扫描特征,最后总结乙状结肠扭转的CT影像学特征.结果:在CT定位像上,最敏感的表现是扩张的乙状结肠倒U征(21/23,91%),不成比例乙状结肠扩张(19/23,83%),其次为咖啡豆征(17/23,74%),Y征(12/23,52%).在横断面扫描上,最敏感的是不成比例的乙状结肠扩张(21/23,91%)和圆腹征(20/23,87%),其次为近端结肠扩张(15/23,65%),漩涡征(15/23,65%),鸟嘴征(13/23,57%).在CT定位像和横断面扫描上,典型的乙状结肠扭转影像表现分别占57%(13/23)和83%(19/23).在定位像上,咖啡豆征与Y征在显著相关(p<0.05).横断面扫描上肠管损害的CT征象与临床肠管损害显著相关(P<0.05).结论:在定位像上,乙状结肠扭转的主要影像学表现为倒U征,特征性表现为Y征;在横断面扫描上,主要影像学表现为不成比例的乙状结肠扩张,特征性表现为漩涡征和鸟嘴征.多排螺旋CT是诊断乙状结肠扭转的可靠检查方法,具有重要的临床应用价值.

关 键 词:乙状结肠  肠扭转  CT

CT Manifestations of Sigmoid Volvulus
Abstract:
Keywords:Sigmoid  Intestinal volvulus  CT
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