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诺欣妥对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究
引用本文:陆 益,胡 伟,尹桂芝,廖鹏翡,沈芳芳,董 健.诺欣妥对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究[J].现代生物医学进展,2019,19(13):2498-2501.
作者姓名:陆 益  胡 伟  尹桂芝  廖鹏翡  沈芳芳  董 健
作者单位:复旦大学附属闵行医院心内科
基金项目:上海市医学重点专科项目(A类资助:ZK2015A10);上海市卫生和计划生育委员会重点项目(201640029)
摘    要:目的:探讨诺欣妥对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法:选择2017年9月~2017年12月复旦大学附属闵行医院心内科收治入院的难治性心衰患者150例并将其随机分为两组,每组各75例。所有患者均给予指南导向药物治疗(GDMT),治疗组在此基础上给予诺欣妥,起始剂量50 mg/次,2次/d,每隔2-4周倍增一次,直至剂量达到维持剂量200 mg/次,2次/d。所有患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后左心室结构及功能改变、血清神经内分泌激素及脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化、治疗期间的不良反应及随访期间的预后转归。结果:治疗后,治疗组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均较治疗前显著降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高,且均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清肾素(RA)、血管紧张素(AngⅡ)及NT-proBNP水平均较治疗前明显降低,且治疗组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组心衰再住院率、心源性死亡率显著低于对照组(P0.05)。结论:诺欣妥用于治疗难治性心衰可有效改善患者心功能,逆转心脏重构,降低住院率及病死率,且不增加不良反应。

关 键 词:难治性心力衰竭  诺欣妥  心室重构  预后
收稿时间:2018/11/23 0:00:00
修稿时间:2018/12/18 0:00:00

A Study on the Effect of Sacubitril /Valsartan on the Ventricular Remodeling and Prognosis of Patients with Refractory Heart Failure
LU Yi,HU Wei,YIN Gui-zhi,LIAO Peng-fei,SHEN Fang-fang,DONG Jian.A Study on the Effect of Sacubitril /Valsartan on the Ventricular Remodeling and Prognosis of Patients with Refractory Heart Failure[J].Progress in Modern Biomedicine,2019,19(13):2498-2501.
Authors:LU Yi  HU Wei  YIN Gui-zhi  LIAO Peng-fei  SHEN Fang-fang  DONG Jian
Institution:Department of Cardiology, Minhang Hospital, Fudan University, Shanghai, 201100, China
Abstract:
Keywords:Refractory heart failure  Sacubitril/valsartan  Cardiac remodeling  Prognosis
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