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超声引导腹横肌平面阻滞对开腹胃癌根治术患者循环应激、炎症因子及术后镇痛的影响
引用本文:鲁利峰,孟海兵,来 伟,丁国友,肖 容,鄢赛阳,程 乐,王信磊.超声引导腹横肌平面阻滞对开腹胃癌根治术患者循环应激、炎症因子及术后镇痛的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(12):2357-2361.
作者姓名:鲁利峰  孟海兵  来 伟  丁国友  肖 容  鄢赛阳  程 乐  王信磊
作者单位:中国人民解放军联勤保障部队908医院麻醉科;南昌大学医学院第一附属医院麻醉科
基金项目:江西省自然科学基金项目(2013NA127)
摘    要:目的:探讨超声引导腹横肌平面阻滞对开腹胃癌根治术患者循环应激、炎症因子及术后镇痛的影响。方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的95例择期行胃癌根治术的患者作为本研究对象,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组给予全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上,联合超声引导腹横肌平面阻滞。比较两组不同时间点循环应激、炎症因子、镇痛情况和不良反应。结果:观察组切皮后5 min(T2)、切皮后30 min(T3)、术毕(T4)时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显低于对照组(P0.05);观察组在术后1 h(T5)、术后12 h(T6)、术后24 h(T7)、术后48 h(T8)时点血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6均明显比对照组低(P0.05);且观察组在T5、T6、T7、T8时点视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后24 h舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数均明显少于对照组(73.45±8.40)μg vs(94.52±12.94)μg,(3.45±0.30)次vs(7.23±0.76)次](P0.05);两组不良反应总发生率分别为4.17%(2/48)、17.02%(9/47),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在开腹胃癌根治术中使用超声引导腹横肌平面阻滞效果显著,可减轻术中循环应激和术后炎症反应,且镇痛效果满意,安全性高,值得应用推广。

关 键 词:开腹胃癌根治术  超声引导腹横肌平面阻滞  循环应激  炎症因子  镇痛
收稿时间:2018/12/23 0:00:00
修稿时间:2019/1/18 0:00:00

Effect of Ultrasound Guided Horizontal Block of Transabdominal Transverse Muscle on Circulatory Stress, inflammatory Factors and Postoperative Analgesia in Patients Undergoing Open Radical Gastrectomy for Gastric Cancer
LU Li-feng,MENG Hai-bing,LAI Wei,DING Guo-you,XIAO Rong,YAN Sai-yang,CHENG Le,WANG Xin-lei.Effect of Ultrasound Guided Horizontal Block of Transabdominal Transverse Muscle on Circulatory Stress, inflammatory Factors and Postoperative Analgesia in Patients Undergoing Open Radical Gastrectomy for Gastric Cancer[J].Progress in Modern Biomedicine,2019,19(12):2357-2361.
Authors:LU Li-feng  MENG Hai-bing  LAI Wei  DING Guo-you  XIAO Rong  YAN Sai-yang  CHENG Le  WANG Xin-lei
Institution:Department of Anesthesiology, 908 Hospital of the Joint Logistics Support Force of the Chinese People''s Liberation Army, Nanchang, Jiangxi, 333000, China; Department of Anesthesiology, First Affiliated Hospital of Medical School of Nanchang University, Nanchang, Jiangxi, 333006, China
Abstract:
Keywords:Open radical gastrectomy for gastric cancer  Ultrasound guided horizontal block of transabdominal transverse muscle  Cyclic stress  Inflammatory factors  Analgesia
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