鼻-眶-脑真菌病及其诊疗对策

鼻-眶-脑真菌病（Rhino—orbital—cerebral mycosis，ROCM）是一组累及面部、鼻、眼眶及脑的真菌感染。该病发展迅速，病死率高达80％，并常致失明、眼球坏死、面瘫等后遗症，给患者身心造成极大伤害。早期认识及正确处理该病，是预防并发症、降低病死率的关键。ROCM多由接合菌感染所致，早期可表现为头痛、单侧视力减退、眼睑下垂、外展受限等症状，疾病的后期，常出现单侧视力丧失、疼痛性眼肌麻痹及面瘫；影像学表现为鼻窦炎、海绵窦、颈内动脉等血管的阻塞；组织病理以炎细胞浸润、肉芽肿、血管炎及真菌性血栓形成、动脉栓塞为主要特征。